Clasificación de ROCKALL aplicada a la hemorragia digestiva alta no variceal como predictor de mortalidad en Ecuador
Palabras clave:
Hemorragia digestiva alta no varicea, úlcera gástrica, úlcera duodenal, clasificación de RockallResumen
Introducción: La hemorragia digestiva alta es una de las patologías más frecuentes en el servicio de gastroenterología. Dado el progreso de esta especialidad, se esperaría un descenso de la incidencia y un mejor pronóstico en pacientes con hemorragia digestiva en los últimos años, pero factores como edad avanzada y la comorbilidad, no contribuyen a un descenso significativo de esta medida. Objetivos: Identificar las causas, factores de riesgo, pronóstico y mortalidad de la hemorragia digestiva alta no variceal. Métodos: Existen diferentes clasificaciones que ayudan a evaluar el riesgo de estos pacientes. Utilizamos la clasificación de Rockall que ha demostrado ser eficaz, con el fin de establecer medidas terapéuticas oportunas. Resultados: Se estudiaron 140 pacientes con hemorragia digestiva alta no variceal. El diagnóstico endoscópico más frecuente fue úlcera duodenal y úlcera gástrica. La tasa de mortalidad representa el 7.9%. Conclusiones: La clasificación de Rockall es un aceptable score para predecir la mortalidad.
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Citas
2. Basto M, Vargas G, Ángeles P. Factores de riesgo que incrementan la morbimortalidad en pacientes con Hemorragia digestiva alta en el Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” 1980- 2003. Revista De Gastroenterología. Perú 2005; 25:259-267.
3. Campbell, M. Endoscopia terapéutica para la Hemorragia aguda digestiva alta. Revista De Gastroenterología Hepatología 2000; 21-29.
4. Gradnek, I., Marc-Dumenceau, J., et al. Diagnosis of management of non variceal upper gastrointestinal hemorrhage. Eurpean Society of Gastrointestinal Endoscopy. 2015; 47: 1–46.
5. Pavez, C.; Padilla, O.; Araya, R. Validación del score de Rockall en pacientes con hemorragia digestiva alta. Sociedad Latinoamericana de Gastroenterología. 2010; 21(4): 476- 484.
6. Contardo, C., & Espejo, H. Hemorragia Digestiva Alta no originada por Várices. Revista Scielo Perú. 2006; 23(3).
7. Zúñiga, G. Endoscopia de urgencia en Hemorragia Digestiva Alta. Revista Médica Honduras. 1979; 47; 20-28.
8. Hernández, A; Galvan, J. Evolution in the epidemiology of non- variceal upper digestive hemorrahage. Revista Espanola de Enfermedad Digestivas. 2008; 100 (5).
9. Imperiale TF, Dominitz JA, Provenzale DT, Boes LP, Rose CM, Bowers JC, et al. Predicting poor outcome from acute upper gastrointestinal hemorrhage. Arch Intern Med. 2007; 167:1291-6
10. Cerda, J; Cifuentes, L. Uso de curvas ROC en investigación clínica. Aspectos teóricoprácticos. Revista Chilena de Infectología. 2012; 29 (2): 138 141.
11. Villanueva, C., & Hervas, A. Hematemesis, Melenas. Gastroenterología y Hepatología. Asociación Española de Gastroenterología. Segunda Edición. 2012; 61-80.
12. Ichiyanagui, C. Epidemiología de la Hemorragia Digestiva. Revista Acta médica Peruana. 2006; 23 (3).
13. Galindo, F. Hemorragia Digestiva. Cirugía General. 2009; I: 1-19.
14. Espinoza J, Huerta J, Lindo M, García C, Ríos S, Vila S, et al. Validación del Score de Rockall en pacientes con hemorragia digestiva alta en un hospital de Lima Perú. Revista Gastroenterología Perú. 2009; 29(2): 1-7.
15. Tham TC, James C, Kelly M. Predicting outcome of acute non-variceal upper gastrointestinal haemorrhage without endoscopy using the clinical Rockall Score. 2006; 82(973):757-9.
