Manejo clínico de pacientes COVID en la unidad de cuidados intensivos
DOI:
https://doi.org/10.26820/reciamuc/6.(2).mayo.2022.133-142Palabras clave:
Manejo, Clínico, Pacientes, Covid-19, Unidad de Cuidados IntensivosResumen
La pandemia por COVID-19 ha elevado el ingreso de pacientes a las unidades de cuidados intensivos (UCI) en todo el mundo, generalmente por insuficiencia respiratoria severa. Aproximadamente 14% de los pacientes infectados desarrolla la forma grave de la enfermedad, que requiere hospitalización y soporte respiratorio, y 5% son pacientes críticos que requieren admisión en la unidad de cuidado intensivo. En consecuencia, el propósito de la presente investigación es compilar las generalidades de algunas guías de práctica clínicas internacionales y otros estudios en el manejo clínico de pacientes con Covid-19 en la UCI. En virtud de la amplitud del tema, se considerarán algunas recomendaciones generales, sedoanalgesia, bloqueo neuromuscular y delirio, soporte respiratorio y recomendaciones de la terapia con membrana de oxigenación extracorpórea (ECMO). La investigación se realizó bajo una metodología de tipo documental bibliográfica, bajo la modalidad de revisión. Resulta difícil compendiar el manejo clínico de los pacientes con Covid-19 ingresados a UCI, inclusive temas de relevancia como la sedoanalgesia y el soporte ventilatorio son amplios y su conocimiento integral es fundamental para el profesional de la salud que atiende a esta población. No obstante, es de suma importancia el conocimiento de las actualizaciones constantes que se hacen en esta área con el propósito de brindar la mejor atención y mejorar el pronóstico de estos pacientes.
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Citas
Ammar, M. A., Sacha, G. L., Welch, S. C., Bass, S. N., Kane-Gill, L., Duggal, A., & Ammar, A. (2021). Sedation, Analgesia, and Paralysis in COVID-19 Patients in the Setting of Drug Shortages. Journal of Intensive Care Medicine, 36(22), 157-174. doi:https://doi.org/10.1177/0885066620951426
Araque, M. d., & Velásquez, J. (2020). Guía simplificada para la atención clínica y manejo de la infección por SARS-CoV-2 (Coronavirus COVID-19). Guía de atención clínica, Uiversidad de los Andes. Recuperado el 25 de abril de 2022, de http://www.ula.ve/images/2020/GUIA_ATENCION_CLINICA_SARS.pdf
Hincapié Díaza, G. A., Echeverría González, C. L., & Enciso Bahamón, L. (2020). Usos de la cánula nasal de alto flujo para pacientes con covid-19. ¿Cómo funciona, cuáles son sus indicaciones? ¿Es segura en los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica? Revista Médica, 28(2), 25-34. doi:https://doi.org/10.18359/rmed.5101
Ministerio de Salud del Gobierno de España. (18 de junio de 2020). Ministerio de Salud del Gobierno de España. Recuperado el 27 de abril de 22022, de https://www.sanidad.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/documentos/Protocolo_manejo_clinico_uci_COVID-19.pdf
OMS. (06 de mayo de 2022). Organización Mundial de la Salud - OMS. Recuperado el 07 de mayo de 2022, de https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
OPS. (abril de 2020). Organización Pamericana de la Salud - OPS. Recuperado el 28 de abril de 2022, de https://www.paho.org/col/dmdocuments/documentos-2020/covid-19/Guias%20COVID-19%20cuidado%20critico%20abril%202020%20abril%20version%20larga%20V1.pdf
OPS. (2021). Síntesis de evidencia y recomendaciones: Guía para el cuidado de pacientes adultos críticos con COVID-19 en las Américas . Rev Panam Salud Pública, 45, 1-16. doi:https://doi.org/10.26633/RPSP.2021.128
Organización Panamericana de la Salud - OPS. (04 de mayo de 2022). Organización Panamericana de la Salud - OPS. Recuperado el 06 de mayo de 2022, de https://www.paho.org/es/documentos/rueda-prensa-semanal-sobre-covid-19-palabras-apertura-directora-4-mayo-2022
Serrano, C., Simic, D., Suárez, J., & Álvarez, A. (2021). Sedoanalgesia, bloqueo neuromuscular y delirio en paciente crítico COVID-19. En R. Siljeström, Manejo del paciente crítico con covid-19 en UCI (pág. 130). Madrid, España: Servicio de Anestesiología y Cuidados Críticos Postquirúrgicos. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid). Recuperado el 28 de abril de 2022, de https://saluddigital.com/wp-content/uploads/2021/02/MANEJO_DEL_PACIENTE_COVID-19_EN_UCI._Actualizaci%C3%B3n_2021.pdf
Tesini, B. L. (febrero de 2022). Manuales MSD. Recuperado el 15 de abril de 2022, de https://www.msdmanuals.com/es-ve/hogar/infecciones/covid-19/covid-19
Ulloa, R., Born, P., Kattan, E., & Bugedo, G. (2021). Soporte ventilatorio en pacientes críticos con Covid-19: a 18 meses de la pandemia en Chile. Revista Chilena de Anestesia, 806-815. doi:10.25237/revchilanestv5001101606
Vidal, P., Díaz, E., Aguilar, E., Amezaga, R., Ballesteros, M., Bodí, M., . . . Martín, I. (2022). Recomendaciones para el manejo de los pacientes críticos con COVID-19 en las Unidades de Cuidados Intensivos. Medicina intensiva, 46, 81-89. Recuperado el 05 de mayo de 2022, de https://www.medintensiva.org/es-pdf-S0210569121001935
Whittle, J., Pavlov, I., Sacchetti, A. D., Atwood, C., & Rosenberg, M. S. (2020). Respiratory support for adult patients with COVID-19. JACEP Open. 2020;1(2):95-101, 1(2), 95-101. Recuperado el 27 de abril de 2022, de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7228246/