Síndromes metabólicos en la menopausia

Resumen

Los trastornos metabólicos que ocurren en la menopausia, como la dislipidemia, los trastornos del metabolismo de los carbohidratos (intolerancia a la glucosa - IGT, diabetes mellitus tipo 2 - DM2) o componentes del síndrome metabólico, constituyen factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en las mujeres. Aquí podría desempeñar un papel clave la hiperinsulinemia, la resistencia a la insulina y la obesidad visceral, que contribuyen a la dislipidemia, el estrés oxidativo, la inflamación, la alteración de la coagulación y la aterosclerosis observadas durante el período menopáusico. Los trastornos metabólicos no diagnosticados y no tratados pueden afectar negativamente la calidad de vida de las mujeres. La prevención y el tratamiento precedidos por el diagnóstico temprano deben ser el objetivo principal de los médicos involucrados en la atención de la menopausia. Este artículo representa una breve revisión de los conocimientos actuales sobre los trastornos metabólicos (p. Ej., Obesidad, síndrome de ovario poliquístico o enfermedades de la tiroides) en la menopausia, incluido el papel de una terapia hormonal menopáusica (HT) adaptada. Según los datos actuales, la TH no se recomienda como estrategia preventiva para los trastornos metabólicos en la menopausia. Sin embargo, como parte de una estrategia integral para prevenir enfermedades crónicas después de la menopausia, se puede considerar la terapia hormonal menopáusica, particularmente la terapia con estrógenos (después de equilibrar los beneficios / riesgos y excluir a las mujeres con contraindicaciones absolutas para esta terapia). Las modificaciones del estilo de vida, con actividad física moderada y una dieta saludable a la vanguardia, deberían ser la recomendación de primera elección para todas las pacientes con anomalías metabólicas menopáusicas.