Cuidados de anestesiología y reanimación para mantener las funciones vitales en pacientes donantes de órganos

Autores/as

  • Alejandra de Jesús Álvarez Vásquez
  • Fanny Lissette Romero Loor
  • Fernanda Gisell García Reyes
  • Mario Xavier Meza Cevallos
  • Karla Julen Vera Mendoza
  • Gema Margarita Reyes Ávila

DOI:

https://doi.org/10.26820/reciamuc/3.(3).julio.2019.1035-1064

Palabras clave:

Anestesia, Donantes de órganos, Procedimientos quirúrgicos, Cirugía

Resumen

Aunque algunas publicaciones especifican las implicaciones anestésicas de cualquier muerte cerebral o muerte cardiaca, que carecen de detalles sobre la manera de proporcionar anestesia durante la cirugía de la donación de órganos. Se proporciona una descripción detallada de las consideraciones importantes anestésicas durante la cirugía de la donación de órganos en pacientes con cualquiera de estas dos muertes antes mencionadas. Una revisión exhaustiva de la literatura se llevó a cabo para localizar todos los artículos relevantes que describen los efectos sistémicos de cerebro y la muerte cardiaca y sus implicaciones anestésicas. Se requiere hallazgos principales altamente específicos en el manejo intraoperatorio por un anestesiólogo durante la obtención de órganos después de la muerte cerebral. Para gestionar el donante con muerte cerebral o cardiaca, el anestesiólogo debe incorporar el conocimiento de los efectos de la muerte cerebral en cada sistema de órganos, así como los efectos de las medidas preoperatorias que el donante se requiere en la unidad de cuidados intensivos. También es importante saber qué órganos van a ser adquiridos con el fin de establecer objetivos específicos y aplicar estrategias (por ejemplo, la ventilación pulmonar protectora o el control de la glucemia intraoperatoria) para optimizar los resultados de los donantes. Durante la obtención de órganos después de la muerte cardiaca, la participación directa de un anestesiólogo es particularmente importante para los donantes de pulmón.

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Biografía del autor/a

Alejandra de Jesús Álvarez Vásquez

Médica General; Residente en Hospital San Vicente de Paul Ibarra

Fanny Lissette Romero Loor

Médica Cirujana; Médico y cátedra de anatomía - Colegio Arcoíris

Fernanda Gisell García Reyes

Médica Cirujana; Médico residente de anestesiología Hospital Gustavo Domínguez

Mario Xavier Meza Cevallos

Médico Cirujano; Clínica Santa Margarita

Karla Julen Vera Mendoza

Médico Cirujano; Médico General en funciones hospitalarias Hospital General del Norte de Guayaquil Los Ceibos (IESS)

Gema Margarita Reyes Ávila

Médico Cirujano; Médico General en funciones hospitalarias Hospital General del Norte de Guayaquil Los Ceibos (IESS)

Citas

Abdelnour, T., & Rieke, S. (2009). Relationship of hormonal resuscitation therapy and central venous pressure on increasing organs for transplant. . J Heart Lung Transplant, 480-485.

Audibert, G., Charpentier, C., & Seguin-Devaux, C. (2006). Improvement of donor myocardial function after treatment of autonomic storm during brain death. . Transplantation, 1031-1036.

Belzberg, H., Shoemaker, W., & Wo, C. (2007). Hemodynamic and oxygen transport patterns after head trauma and brain death: implications for management of the organ donor. J Trauma.

Bratton, S., & Davis, R. (1997). Acute lung injury in isolated traumatic brain injury. Neurosurgery, 707-712.

Chen, E., Bittner, H., Kendall, S., & Van Trigt, P. (1996). Hormonal and hemodynamic changes in a validated animal model of brain death. Crit Care Med , 1352-1359.

Cittanova, M., Leblanc, I., Legendre, C., Mouquet, C., Riou, B., & Coriat, P. (1996). Effect of hydroxyethylstarch in brain-dead kidney donors on renal function in kidney-transplant recipients. Lancet , 1620-2.

Conci, F., Procaccio, F., Arosio, M., & Boselli, L. (1986). Viscero-somatic and viscero-visceral reflexes in brain death. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 695-698.

Dhar, R., Cotton, C., & Coleman, J. (2013). Comparison of high- and low-dose corticosteroid regimens for organ donor management. . J Crit Care, 111.

Dominguez-Gil, B., Delmonico, F., & Shaheen, F. (2011). The critical pathway for deceased donation: reportable uniformity in the approach to deceased donation. Transpl Int, 373-378.

Gelb, A., & Robertson, K. (1990). Anaesthetic management of the brain dead for organ donation. Can J Anaesth , 806-12.

Novitzky, D., Cooper, D., & Reichart, B. (1987). Hemodynamic and metabolic responses to hormonal therapy in brain-dead potential organ donors. Transplantation , 852-4.

Pennefather, S., Bullock, R., Mantle, D., & Dark, J. (1995). Use of low dose arginine vasopressin to support brain-dead organ donors. . Transplantation, 58-62.

RD., T. (2003). Organ donation after cardiac death: what role for anesthesiologists? Anesthesiology , 599-600.

Sally, M., Ewing, T., & Crutchfield, M. (2014). Determining optimal threshold for glucose control in organ donors after neurologic determination of death: a United Network for Organ Sharing Region 5 Donor Management Goals Workgroup prospective analysis. J Trauma Acute Care Surg , 68-69.

Shemie, S., Ross, H., & Pagliarello, J. (2006). Organ donor management in Canada: recommendations of the forum on Medical Management to Optimize Donor Organ Potential. CMAJ , 13-32.

Steinbrook, R. (2007). Organ donation after cardiac death. . N Engl J Med, 357.

Szabo, G. (2004). Physiologic changes after brain death. J Heart Lung Transplant , 223-226.

U.S. Department of Health & Human Resources. (2012). Organ Procurement and Transplantation Network. . Obtenido de http://srtr. transplant.hrsa.gov/annual_reports/2012/Default.aspx

Wijdicks, E., Varelas, P., Gronseth, G., & Greer, D. (2010). Evidence-based guideline update: determining brain death in adults: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. American Academy of Neurology. , 74.

Publicado

2019-07-01

Cómo citar

Álvarez Vásquez, A. de J., Romero Loor, F. L., García Reyes, F. G., Meza Cevallos, M. X., Vera Mendoza, K. J., & Reyes Ávila, G. M. (2019). Cuidados de anestesiología y reanimación para mantener las funciones vitales en pacientes donantes de órganos. RECIAMUC, 3(3), 1035-1064. https://doi.org/10.26820/reciamuc/3.(3).julio.2019.1035-1064

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