Anestesia para cirugía de trasplante de corazón. Protocolos avanzados y manejo intraoperatorio complejo

Palabras clave: Anestesia, Trasplante, Corazón, Protocolo, Intraoperatorio

Resumen

Uno de los avances científicos en el área de la medicina sin duda alguna son los trasplantes de órganos, entre ellos el trasplante de corazón. El perfeccionamiento de este tipo de intervención ha mejorado en todo el mundo, la calidad de vida de un gran número de pacientes. Se considera la terapia de elección en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda o terminal. Sus resultados han mejorado progresivamente gracias a los avances en los procedimientos propios de la cirugía y de la anestesia. En este tipo de intervención particularmente, el manejo de la anestesia es exigente y frecuentemente se realiza de manera urgente debido a la disponibilidad impredecible de órganos. Otros factores como la agudeza y la complejidad del receptor tan variables aumentan la complejidad. En consecuencia, el propósito de la presente investigación se centra en las generalidades de la anestesia para cirugía de trasplante de corazón en base a guías y protocolos actualizados y el manejo intraoperatorio complejo de la hemostasia y la transfusión. El enfoque metodológico de la investigación es una revisión bibliográfico – documental. Las guías clínicas son fundamentales en la toma de decisión del profesional y disminución de la variabilidad en el cuidado de la salud. Asimismo, mantener la estabilidad hemodinámica durante el trasplante de corazón es fundamental, ya que las fluctuaciones pueden provocar resultados adversos, incluida la disfunción del injerto y la alteración de la perfusión de los órganos.

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Biografía del autor/a

Micaela Carolina Rovere Morales, Investigadora Independiente

Médico General; Investigadora Independiente; Quito, Ecuador

Milton Andrés Casa Yánez, Investigador Independiente

Magíster en Seguridad y Salud Ocupacional; Médico; Médico General en Funciones Hospitalarias; Investigador Independiente; Quito, Ecuador

Citas

Lund L, Edwards L, Dipchand A, Goldfarb S, Kucheryavaya A, Levvey B. Registro de la Sociedad Internacional de Trasplante de Corazón y Pulmón: Trigésimo tercer informe sobre trasplantes de corazón en adultos (2016); tema principal: Indicaciones diagnósticas primarias para el trasplante. Revista de trasplantes de corazón y pulmón. 2016; 35(10): p. 1158-1169.

Clarkson A, Forsythe J, Gardiner D. Informe de la actividad de donación y trasplante de órganos del Servicio Nacional de Salud 2019/20. Sangre y Trasplante; 2020.

Enciclopedia Médica ADAM. MedlinePlus. [Online].; 2023 [cited 2024 julio 10. Available from: https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100086_3.htm.

Hertl M. Manuales MSD. [Online].; 2022 [cited 2024 julio 05. Available from: https://www.msdmanuals.com/es-ve/professional/inmunolog%C3%ADa-y-trastornos-al%C3%A9rgicos/trasplante/trasplante-card%C3%ADaco?query=trasplante%20card%C3%ADaco.

Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos. MedlinePlus. [Online].; 2023 [cited 2024 julio 05. Available from: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003003.htm#:~:text=Un%20trasplante%20de%20coraz%C3%B3n%20se,se%20pueden%20reparar%20con%20cirug%C3%ADa.

Heidenreich P, Bozkurt B, Chair V, Aguilar D, Allen L, Byun† J. Guía AHA/ACC/HFSA 2022 para el Manejo de la insuficiencia cardíaca: un informe del Colegio Americano de Cardiología/Corazón Americano Comité Conjunto de la Asociación de Pautas de Práctica Clínica. Circulación. 2022.

Edwards S, Allen S, Sidebotham D. Anestesia para trasplante de corazón. Educación BJA. 2021; 21(8): p. 284-291.

Igualada Pérez A, Ahufinger Sanclemente N. Las guías clínicas y los protocolos de intervención. Universidad Oberta de Catalunya; 2020.

Hospital Universitario La Paz. Protocolo trasplante cardíaco. Protocolo. Madrid. España: Hospital Universitario La Paz; 2018.

Koulova A, Gass A, Patibandla S, Gupta C, Aronow W, Lanier G. Tratamiento de la hipertensión pulmonar por enfermedad cardíaca izquierda en candidatos a trasplante cardíaco ortotópico. J Thorac Dis. 2017; 9(8): p. 2640-2649.

Davies R, Russo M, Morgan J, Sorabella R, Naka Y, Chen J. Técnicas estándar versus bicava para trasplante cardíaco ortotópico: un análisis de la base de datos de la Red Unida para la Intercambio de Órganos. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010;(240): p. 700-8.

Nesseler N,MA, Cholley B, Coutance G, Bouglé A. Manejo perioperatorio del trasplante cardíaco: una revisión clínica. Anestesiología. 2023 octubre; 139: p. 493–510.

Yuki K. Manejo anestésico para el trasplante cardíaco en adultos con cardiopatía congénita. Medicina del Dolor Perioperal. 2020; 7(3): p. 248-252.

Velleca A, Shullo M, Dhital K, Azeka E, Colvin M, De Pasquale E, et al. Directrices de la Sociedad Internacional de Trasplante de Corazón y Pulmón (ISHLT) para la atención de los receptores de trasplantes de corazón. Trasplante de corazón y pulmón. 2023; 42(5): p. e1-e141.

Moritz B, Hug A, Sophiko E, Dalyanoglu H, Romano T, Westenfeld R, et al. Impacto de la duración del soporte del dispositivo de asistencia ventricular izquierda previo al trasplante en el resultado después del trasplante cardíaco. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2021; 34(3): p. 462-469.

Boer C, Meesters M, Milojevic M, Benedicto H, Bolliger D, Heymann G. Directrices EACTS/EACTA 2017 sobre el manejo de la sangre en pacientes con cirugía cardíaca en adultos. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018; 32(1): p. 88-120.

Publicado
2024-08-11
Cómo citar
Rovere Morales, M. C., & Casa Yánez, M. A. (2024). Anestesia para cirugía de trasplante de corazón. Protocolos avanzados y manejo intraoperatorio complejo. RECIAMUC, 8(2), 417-426. https://doi.org/10.26820/reciamuc/8.(2).abril.2024.417-426
Sección
Artículos de Revisión

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