DOI: 10.26820/reciamuc/8.(1).ene.2024.947-956
URL: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/1340
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIAMUC
ISSN: 2588-0748
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 947-956
El uso de la tecnología de comunicación e información en la
atención de urgencias obstétricas: benecios y desafíos
The use of communication and information technology in obstetric
emergency care: benefits and challenges
A utilização das tecnologias da comunicação e da informação nos cuida-
dos de emergência obstétrica: benefícios e desafios
Franklin Daniel Vite Macías
1
; Aida Monserrate Macías Alvia
2
; María Jaritza Espinoza Macías
3
;
Adís Anicia Luna Báez
4
RECIBIDO: 25/03/2024 ACEPTADO: 05/04/2024 PUBLICADO: 09/05/2024
1. Licenciado en Enfermería; Instituto de Postgrado Universidad Estatal del Sur de Manabí; Asociación de Servicios de
Educación en Salud; Hospital IESS Chone; Chone, Ecuador; daniel.vite@hotmail.es; https://orcid.org/0009-0001-
9912-1755
2. Doctora en Ciencias de la Salud; Magíster en Gerencia en Salud Para el Desarrollo Local; Licenciada en Enfermería;
Universidad Estatal del Sur de Manabí; Instituto Superior Tecnológico Portoviejo; Jipijapa, Ecuador; aida.macias@
unesum.edu.ec; https://orcid.org/0000-0001-5290-4317
3. Licenciada en Pedagogia del Idioma Inglés; Universidad Estatal del Sur de Manabí; Jipijapa, Ecuador; maria.espino-
za@unesum.edu.ec; https://orcid.org/0009-0000-1025-3990
4. Máster en Educación Mención Dirección Educacional; Universidad Estatal del Sur de Manabí; Jipijapa, Ecuador; adis.
luna@unesum.edu.ec; https://orcid.org/0000-0001-6260-3454
CORRESPONDENCIA
Franklin Daniel Vite Macías
daniel.vite@hotmail.es
Chone, Ecuador
© RECIAMUC; Editorial Saberes del Conocimiento, 2024
RESUMEN
En un sistema de salud las tecnologías sanitarias y los dispositivos médicos, sin menoscabo de la práctica clínica, son cruciales para la
prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades. La presente investigación, se enfocó en base a una metodo-
logía de revisión bibliográfica, con el objetivo de investigar en los últimos cinco años qué importancia tiene el uso de la tecnología en la
atención de urgencias obstétricas. Se realizó una búsqueda exhaustiva de estudios relevantes utilizando bases de datos académicas
como PubMed, Scopus y Web of Science, así como también se revisaron revistas especializadas en obstetricia y tecnología médica.
Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión para seleccionar los artículos pertinentes, los cuales debían abordar específicamente los
beneficios y desafíos de la implementación de tecnología en la atención de urgencias obstétricas. El uso de la tecnología de comuni-
cación e información en la atención de urgencias obstétricas ofrece una serie de beneficios significativos. Facilita una comunicación
rápida y eficiente entre profesionales de la salud, lo que permite una coordinación efectiva del equipo y una toma de decisiones más
ágil. Además, permite el monitoreo remoto de pacientes de alto riesgo, lo que posibilita la detección temprana de complicaciones y una
intervención oportuna. Sin embargo, también plantea desafíos, como la brecha digital que puede excluir a ciertos grupos de pacientes,
preocupaciones sobre la privacidad y seguridad de los datos de salud transmitidos, y la necesidad de una capacitación adecuada del
personal médico en el uso de estas tecnologías.
Palabras clave: Tecnologías, Telemedicina, Urgencias Obstétricas.
ABSTRACT
In a health system, health technologies and medical devices, without prejudice to clinical practice, are crucial for the prevention, diagno-
sis, treatment and rehabilitation of diseases. The present research was focused on a bibliographic review methodology, with the objective
of investigating in the last five years the importance of the use of technology in obstetric emergency care. A comprehensive search for rel-
evant studies was conducted using academic databases such as PubMed, Scopus, and Web of Science, as well as journals specialized
in obstetrics and medical technology. Inclusion and exclusion criteria were applied to select relevant articles, which had to specifically
address the benefits and challenges of technology implementation in obstetric emergency care. The use of communication and informa-
tion technology in obstetric emergency care offers a series of significant benefits. It facilitates fast and efficient communication between
health professionals, allowing for effective team coordination and more agile decision-making. Additionally, it allows remote monitoring of
high-risk patients, enabling early detection of complications and timely intervention. However, it also raises challenges, such as the digital
divide that can exclude certain patient groups, concerns about the privacy and security of transmitted health data, and the need for ade-
quate training of medical personnel in the use of these technologies.
Keywords: Technologies, Telemedicine, Obstetric Emergencies.
RESUMO
Num sistema de saúde, as tecnologias de saúde e os dispositivos médicos, sem prejuízo da prática clínica, são fundamentais para a pre-
venção, diagnóstico, tratamento e reabilitação de doenças. A presente investigação centrou-se numa metodologia de revisão bibliográfica,
com o objetivo de investigar, nos últimos cinco anos, a importância da utilização da tecnologia nos cuidados de emergência obstétrica.
Foi realizada uma busca exaustiva de estudos relevantes em bases de dados académicas como PubMed, Scopus e Web of Science, bem
como em revistas especializadas em obstetrícia e tecnologia médica. Foram aplicados critérios de inclusão e exclusão para selecionar
artigos relevantes, que tinham de abordar especificamente os benefícios e os desafios da implementação da tecnologia nos cuidados de
emergência obstétrica. A utilização de tecnologias de comunicação e informação nos cuidados de emergência obstétrica oferece uma
série de benefícios significativos. Facilita a comunicação rápida e eficiente entre os profissionais de saúde, permitindo uma coordenação
eficaz da equipa e uma tomada de decisão mais ágil. Além disso, permite a monitorização remota de doentes de alto risco, possibilitando
a deteção precoce de complicações e a intervenção atempada. No entanto, também levanta desafios, como o fosso digital que pode
excluir certos grupos de doentes, as preocupações com a privacidade e a segurança dos dados de saúde transmitidos e a necessidade
de formação adequada do pessoal médico na utilização destas tecnologias.
Palavras-chave: Tecnologias, Telemedicina, Emergências Obstétricas.
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RECIamUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
Introducción
En un sistema de salud las tecnologías sa-
nitarias y los dispositivos médicos, sin me-
noscabo de la práctica clínica, son cruciales
para la prevención, diagnóstico, tratamiento
y rehabilitación de las enfermedades. Según
Paredes Ojeda (2019), la gestión e innova-
ción asociadas a estas tecnologías deben
considerarse desde un enfoque integral,
que abarca tecnologías educativas para la
promoción y prevención de enfermedades,
utilización, manejo eficiente y creativo de las
tecnologías biomédicas y un mejoramiento
permanente y continuo de los procederes
tecnológicos de salud, a partir de la actuali-
zación profesional sistemática y la utilización
de la investigación a ciclo cerrado.
Según Cometto y otros (2011), la seguridad
del paciente supone un conjunto de nor-
mas, procedimientos, instrumentos y mé-
todos basados en evidencias científicas,
destinados a minimizar el riesgo de daño y
los eventos adversos, que incluye las me-
didas para garantizar las buenas prácticas
diagnósticas, terapéuticas, de los cuidados
de enfermería y del medio ambiente, la or-
ganización y el funcionamiento institucional,
y la dotación, las competencias y el sostén
del personal. La combinación compleja de
procesos, tecnología e interacciones huma-
nas, que constituyen el sistema moderno de
prestación de atención de salud, además
de sus beneficios importantes, también im-
plican un riesgo inevitable de que ocurran
eventos adversos (1).
La satisfacción del usuario (SU) es un tema
de interés creciente en el marco de la sa-
lud pública y de la gestión de los servicios
de salud; se considera un eje angular de la
evaluación de servicios de salud y un resul-
tado de la calidad de la asistencia y de su
efectividad. Su conceptualización y enten-
dimiento causal son complejos y múltiples
porque residen en la percepción subjetiva
del usuario, y su valoración se basa en mé-
todos, técnicas e instrumentos de medición
diversos y poco estandarizados (2).
EL USO DE LA TECNOLOGÍA DE COMUNICACIÓN E INFORMACIÓN EN LA ATENCIÓN DE URGENCIAS OBS-
TÉTRICAS: BENEFICIOS Y DESAFÍOS
La aplicación de prácticas no basadas en
evidencias científicas, el cumplimiento par-
cial de las normas de atención establecidas
por el Ministerio de Salud Pública (MSP), re-
gistro incompleto de datos de las atenciones
médicas, escasa capacitación del personal,
dificultades en la comunicación entre los
equipos de salud y con el nivel central, cons-
tituyen factores que han obstaculizado el me-
joramiento continuo de la calidad de la aten-
ción, que se expresa tanto en la aplicación de
prácticas inefectivas en la atención materna y
neonatal, como en el deficiente cumplimiento
de los estándares e indicadores (3).
Según la Organización mundial de la salud
(OMS), el uso de las tecnologías de la in-
formación y comunicación (TICs) son herra-
mientas muy importantes para lograr cum-
plir con objetivos del sistema de salud, en
las cuales, desde las primeras tecnologías
creadas como las radios, teléfonos hasta
los más actuales como internet, computa-
doras, teléfonos inteligentes pueden apoyar
para lograr muchas actividades de salud.
Las tecnologías de la información y la co-
municación en el campo de la salud deben
ser conocidas para contar con personal
sanitario más preparado ya que éste es el
ambiente en el que se están desarrollando
las atenciones de salud tanto preventivo
promocionales como asistenciales. Se ac-
tualizan día a día y va en aumento el uso
éstas, por lo que las innovaciones en el área
de la salud requieren de mayores capaci-
dades tecnológicas; esto también a largo
plazo puede generar más puestos laborales
y requerir mayores competencias por parte
del personal (4).
Históricamente la telemedicina se remonta a
la década del 70, cuando se mencionó por
primera vez en un artículo científico en 1974.
Actualmente abarca 3 maneras de transmitir
información desde un sitio distante: "alma-
cenar y enviar", en tiempo real telemedicina
y monitorización remota de pacientes. Te-
lemedicina puede mejorar potencialmente
el acercamiento del paciente a centros de
atención generales y especializados, redu-
950
RECIAmUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
ciendo barreras temporales y geográficas,
disminuyendo el período de espera para
una atención ginecológica, en Polonia esta
demora es entre treinta y noventa días; sien-
do los temas de consulta ginecológico en un
76% y Obstétricos 24% (5).
Metodología
La presente investigación, se enfocó en
base a una metodología de revisión biblio-
gráfica, para buscar, organizar y analizar
información en cualquier campo de inves-
tigación, sirve de apoyo para la gestión
documental y análisis de datos, tiene tres
fases fundamentales: definición del proble-
ma, búsqueda de información y organiza-
ción de la información. para llevarla a cabo
se siguieron varios pasos metodológicos.
En primer lugar, se realizó una búsqueda
exhaustiva de estudios relevantes utilizan-
do bases de datos académicas como Pub-
Med, Scopus y Web of Science, así como
también se revisaron revistas especializa-
das en obstetricia y tecnología médica (1).
Posteriormente, se aplicaron criterios de in-
clusión y exclusión para seleccionar los artí-
culos pertinentes, los cuales debían abordar
específicamente los beneficios y desafíos
de la implementación de tecnología en la
atención de urgencias obstétricas. Luego,
se llevó a cabo la extracción de datos clave
de los estudios seleccionados, como los ti-
pos de tecnología utilizados, los resultados
obtenidos y las limitaciones identificadas.
Finalmente, se sintetizó y analizó la informa-
ción recopilada.
La estrategia PICO es una herramienta
útil para formular preguntas de investiga-
ción específicas. En el tema estudiado la
pregunta científica está relacionada con:
¿Cuáles son los beneficios y desafíos per-
cibidos por los profesionales de la salud
involucrados en la atención de urgencias
obstétricas al utilizar aplicaciones móvi-
les o telemedicina en comparación con la
atención sin tecnología?
1. P (Población): define claramente la po-
blación de interés. En este caso, se trata
de profesionales de la salud involucra-
dos en la atención de urgencias obsté-
tricas.
2. I (Intervención): describe la intervención o
tecnología específica que deseas inves-
tigar. Por ejemplo: Uso de aplicaciones
móviles en la atención obstétrica de emer-
gencia y la implementación de telemedi-
cina en situaciones obstétricas críticas.
3. C (Comparación): comparación con la
atención sin el uso de tecnología. Com-
paración entre diferentes tipos de tecno-
logía (por ejemplo, aplicaciones móviles
frente a sistemas de información).
4. O (Resultado): se define los resultados
que deseas evaluar. Beneficios percibi-
dos por los profesionales de la salud al
utilizar tecnología en urgencias obstétri-
cas. Desafíos o barreras encontrados al
implementar tecnología en este contexto.
Estrategia de búsqueda:
1. La búsqueda de Literatura, realizó en
bases de datos académicas como Pub-
Med, Scopus, Web of Science o Google
Scholar para buscar artículos científicos
relevantes. Se tomó como base para la
búsqueda las palabras clave especí-
ficas como: tecnología, telemedicina,
obstétrica, aplicaciones móviles en ur-
gencias obstétricas.
2. Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión: estudios publi-
cados en los últimos 5 años, en in-
glés o español, que investigan el uso
de TIC en urgencias obstétricas.
Criterios de exclusión: estudios no
originales, opiniones, editoriales
o aquellos que no se centran en la
atención obstétrica.
3. Análisis de la literatura: se organizaron los
estudios encontrados en función de su
relevancia y calidad basado en las pala-
VITE MACÍAS, F. D., MACÍAS ALVIA, A. M., ESPINOZA MACÍAS, M. J., & LUNA BÁEZ, A. A.
951
RECIamUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
bras claves. Se examinaron los beneficios
y desafíos específicos asociados con el
uso de TIC en urgencias obstétricas.
4. Síntesis y conclusiones: se sintetizan los
hallazgos clave de los estudios revisa-
dos. Se consideraron las implicaciones
prácticas y las recomendaciones para
la implementación efectiva de TIC en la
atención obstétrica
Para que un estudio de estudio de revisión
bibliográfica sobre el uso de tecnologías en
urgencias obstétricas, es fundamental tener
presentes consideraciones éticas para garan-
tizar la calidad del proceso de investigación:
1. Confidencialidad y Privacidad: al revisar
la literatura, asegúrate de no divulgar
información confidencial o identificable
de pacientes. Resguarda la privacidad
de los datos y evita cualquier revela-
ción innecesaria.
2. Equidad y Justicia: considera si los es-
tudios revisados incluyen poblaciones
diversas y representativas. Evita sesgos
y asegúrate de que los beneficios y ries-
gos de las tecnologías sean equitativa-
mente distribuidos.
3. Integridad Científica: evalúa la calidad
metodológica de los estudios seleccio-
nados. Asegúrate de incluir investiga-
ciones rigurosas y evitar la manipulación
de datos o resultados.
4. Transparencia y Referencias: se debe
ser transparente en tus métodos de bús-
queda y selección. Proporciona referen-
cias precisas y completas para que otros
puedan verificar y replicar tu revisión.
5. Actualización Continua: la ética también
implica mantener tu revisión actualizada.
Si encuentras nueva evidencia relevan-
te, incorpórala y ajusta tus conclusiones
en consecuencia.
Resultados
Implementación de tics en el sector salud
Las TICS aparecen como una posible res-
puesta a las necesidades de planificación,
gestión de información, investigación, diag-
nóstico, tratamiento, en este escenario. Es-
tas iniciativas impulsan la implementación
de herramientas que permitan la optimiza-
ción de la relación costo- beneficio, a la vez
que favorecen el desarrollo y crecimiento
de los Sistemas de Salud volviéndolos más
integrados y no sólo más interconectados.
Generalmente se habla de implementación
de TICs para la salud teniendo en cuenta
tres grandes escenarios de aplicación:
Software Médico o Sistemas de Ges-
tión Institucional: proveen a los actores
del Sistema de conectividad electrónica
y soportes avanzados. Estos sistemas
se implementan con fines tanto adminis-
trativos como asistenciales, adicional-
mente en el manejo de información de
interés en salud pública, reportes epide-
miológicos, seguimiento a pacientes en-
tre otros. Su objetivo al interior de las ins-
tituciones es el de mejorar la eficiencia
de la gestión en el servicio de salud (6).
Acceso a servicios de información
para profesionales y pacientes: den-
tro de éste escenario se destacan el
fortalecimiento en la investigación y for-
mación de profesionales de la Salud y
las aplicaciones y redes que sirven de
soporte a pacientes, cuidadores y a la
comunidad en general, mediante el uso
de internet, aplicaciones y otros medios
de comunicación como herramientas de
interconectividad (6).
Soporte en comunicación a las ac-
tividades asistenciales, médicas y
quirúrgicas: una de las actividades re-
lacionadas con TICs en salud y que ha
demostrado mayor impacto en la optimi-
zación de la gestión de los servicios de
salud es la Telemedicina, la cual hace
referencia al uso de comunicaciones
para llevar a cabo una atención integral
y de calidad al usuario, usando no solo
el enfoque de tratamiento si no impulsan-
EL USO DE LA TECNOLOGÍA DE COMUNICACIÓN E INFORMACIÓN EN LA ATENCIÓN DE URGENCIAS OBS-
TÉTRICAS: BENEFICIOS Y DESAFÍOS
952
RECIAmUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
do hábitos saludables de vida y preven-
ción de la enfermedad. La telemedicina,
permite la utilización de técnicas es ins-
trumentos sanitarios innovadores, como
elementos de apoyo diagnóstico o tera-
péutico que se basan en el análisis de
imágenes y señales:
Tele-estetoscopio: ayudar al diagnós-
tico de infecciones respiratorias agu-
das y enfermedades cardiovasculares.
Tele-microscopía: contribuir al diag-
nóstico de malaria, tuberculosis y en-
fermedades diarreicas agudas y de
cáncer de cuello uterino.
Tele-ultrasonografía: para diagnós-
ticos relacionados con gestantes (6).
Además de estas utilidades, la telemedicina
puede contribuir al tratamiento de paciente
a distancia, mediante la prestación de ser-
vicios médicos de forma remota utilizando
herramientas de comunicación como el te-
léfono o las videoconferencias, evitando los
desplazamientos a las instituciones de sa-
lud, disminuyendo los gastos de recursos
económicos y de tiempo, para las institucio-
nes y los pacientes (6).
El contexto de las TIC para la salud materna
La evidencia empírica sobre la asistencia
sanitaria mediante teléfonos móviles refiere
que su uso puede ayudar en la prestación
de servicios sanitarios, dado que el cuidado
regular y la trasmisión de información son
necesarios para mejorar la salud y que los
usuarios y proveedores requieren resulta-
dos en cuanto a esto. En el ámbito de la sa-
lud materna, la utilidad de las tic no ha sido
tan evidenciada como en otras áreas de la
salud; hace cinco años, muchos de los pro-
yectos identificados en este tenor se repor-
taban en desarrollo, pero ya con algunas
lecciones aprendidas sobre su ejecución, y
en los últimos dos años, algunos de ellos
han demostrado y evidenciado los aportes
de sus intervenciones. Text4baby fue el pri-
mer servicio de salud gratuito de mensajes
de texto en Estados Unidos, que buscaba
mejorar la salud de mujeres embarazadas y
de sus bebés mediante la entrega de infor-
mación con mensajes cortos y de manera
oportuna, y que logró una rápida acepta-
ción. Y respecto de su eficacia, se concluyó
que el uso de Text4baby está asociado con
el cambio de creencias de las mujeres acer-
ca de su salud durante el embarazo (7).
Al incluir el envío de mensajes de texto en la
atención de la salud durante el embarazo,
estos se consideran un tipo de prestación
extendida del proveedor de servicios de sa-
lud, ya que pueden actuar como un recor-
datorio y una fuente de motivación positiva
para cuidarse a lo largo de la gestación, e
incluso lograr cambios de comportamiento.
Tratándose del contexto en el que se desa-
rrolla la maternidad, el uso de tic en el ho-
gar es fácil y permite enfrentar las diversas
necesidades de las embarazadas ante los
cambios de comportamientos de riesgo.
Sobre todo, el hecho de que las mujeres
gestantes están interesadas en recibir ayu-
da para promover comportamientos saluda-
bles con estas tecnologías (7).
Otros Problemas de Gestión en Telemedi-
cina en Obstetricia de Alto Riesgo
La expansión de los principios de la teleme-
dicina no solo se utiliza para la atención pre-
natal de rutina, sino también para el manejo
de embarazos de alto riesgo. Los trastornos
hipertensivos del embarazo son uno de los
principales factores de mortalidad materna
en todo el mundo, afectando del 2% al 8%
de los embarazos tanto en países en desa-
rrollo como desarrollados. Uno de los pro-
pósitos principales y aspectos importantes
de las visitas virtuales, que la mayoría de
los estudios incluidos en este documento
llevaron a cabo, fue verificar y monitorear la
presión arterial con un brazalete domicilia-
rio que está disponible fácilmente en farma-
cias locales o en línea. Los embarazos de
alto riesgo con trastornos relacionados con
la hipertensión, como la hipertensión ges-
tacional, la preeclampsia, la hipertensión
VITE MACÍAS, F. D., MACÍAS ALVIA, A. M., ESPINOZA MACÍAS, M. J., & LUNA BÁEZ, A. A.
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RECIamUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
crónica y la eclampsia, también han sido
manejados y monitoreados de forma remota
en los períodos prenatal y posparto median-
te visitas virtuales. Rhoads et al. utilizaron
tecnologías de salud móvil (m-health) para
gestionar de cerca a 50 mujeres diagnosti-
cadas con preeclampsia durante el período
posparto. No hubo diferencia estadística en
satisfacción, beneficios y facilidad de uso
en comparación con el grupo de control. En
el programa de visitas virtuales de Pflugei-
sen et al., 5 de las 15 visitas (14 prenatales
y 1 posparto en la semana 42) se realizaron
a través de videoconferencia con una enfer-
mera obstétrica registrada avanzada. Los
pacientes de visitas virtuales tuvieron una
incidencia más alta de preeclampsia (8.5%
vs. 3.4%). Por lo tanto, los investigadores no
comentaron sobre posibles razones para la
tasa aumentada de preeclampsia en los pa-
cientes de visitas virtuales (8).
La telemedicina se utiliza para una varie-
dad de otras indicaciones, incluyendo la
coordinación de la atención para pacientes
anteparto diagnosticadas con espectro de
acretismo placentario, toma de decisiones
médicas, monitoreo del parto prematuro y
evaluación de la depresión perinatal. En un
estudio reciente, pacientes con espectro de
acretismo placentario fueron tratadas con
cuidados habituales o con el modelo en lí-
nea-a-fuera de línea, donde las pacientes
podían contactar a los proveedores instan-
táneamente a través de WeChat. Basándose
en las interacciones con las pacientes, los
médicos podían iniciar planes de emergen-
cia para las pacientes antes de que estas
llegaran al hospital. Esto permitió reducir el
tiempo hasta la cesárea de emergencia de
50,7 minutos a 38,5 minutos. Un equipo en
Colombia utilizó la telemedicina para capa-
citar a otros médicos en cirugía conserva-
dora como una opción de manejo en casos
de espectro de acretismo placentario.
La teleconsulta también estuvo disponible
intraoperatoriamente. Un centro que pre-
viamente no realizaba manejo quirúrgico
conservador realizó con éxito 14 casos de
manejo conservador, lo que permitió una
conservación uterina segura. La telemedici-
na puede ser utilizada para manejar la aten-
ción del espectro de acretismo placentario
y permitir la utilización de un manejo alter-
nativo (9).
La telemedicina también puede permitir el
monitoreo de un embarazo de alto riesgo
mientras la mujer está en casa. Morrison y
colegas (2001) estudiaron gestaciones úni-
cas después del alta hospitalaria. Realiza-
ron monitoreo diario de la actividad uterina
en casa y tuvieron contacto diario con en-
fermeras. Encontraron que el grupo de tele-
medicina tenía una edad gestacional al par-
to más tardía, un peso al nacer promedio
más alto, menos días totales en la sala de
cuidados neonatales y menos ingresos a la
unidad de cuidados intensivos neonatales.
Lanssens y colegas (2017) realizaron una
revisión sistemática sobre la efectividad de
los programas de telemonitorización en el
trabajo de parto prematuro y observaron
que la transmisión de la actividad uterina
resultó en una prolongación significativa de
los embarazos (9).
Resultados de visitas virtuales versus en
persona
Existe una preocupación evidente de que
una disminución en las visitas tradiciona-
les en persona pueda provocar una menor
satisfacción de los pacientes y una menor
calidad de atención. En 2017, Pflugeisen et
al (2017) llevaron a cabo un ensayo aleatori-
zado de 430 visitas virtuales, en el cual par-
te de la atención parental de los pacientes
se entregó a través de visitas virtuales. Los
pacientes reportaron una tasa significativa-
mente mayor de satisfacción con este mo-
delo híbrido de atención en comparación
con la atención tradicional. Reisinger-Kindle
et al (2021) no utilizaron encuestas formales
ni entrevistas para evaluar la satisfacción
de los proveedores con la telemedicina de-
bido a la crisis durante la pandemia de CO-
VID-19. Sin embargo, Wichman et al (2019)
mostraron una satisfacción del 100% por
EL USO DE LA TECNOLOGÍA DE COMUNICACIÓN E INFORMACIÓN EN LA ATENCIÓN DE URGENCIAS OBS-
TÉTRICAS: BENEFICIOS Y DESAFÍOS
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RECIAmUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
parte de los proveedores con la teleconsul-
ta psiquiátrica perinatal a través de encues-
tas en línea autoinformadas.
En un estudio en 2019 realizado por Butler
Tobah et al, en un estudio aleatorizado, se
evaluó un modelo de visita prenatal redu-
cida con visitas virtuales o atención habi-
tual en mujeres. El modelo híbrido reducido
consistió en 8 visitas en persona y 6 visitas
virtuales. Los resultados mostraron que el
modelo híbrido reducido ahorró 2.8 visitas
prenatales por paciente. Las mujeres en el
grupo de atención virtual tuvieron una satis-
facción significativamente mayor, menor es-
trés relacionado con el embarazo e incluso
costos de atención médica más bajos (8).
El uso de la tecnología de comunicación
e información en la atención de urgencias
obstétricas: benecios y desafíos
Benecios
Mejora de la accesibilidad: permite una
comunicación más rápida y eficiente en-
tre los profesionales de la salud, lo que
facilita la coordinación del equipo y la
toma de decisiones en tiempo real.
Monitoreo remoto: contribuye al monito-
reo continuo de las pacientes de alto ries-
go fuera del entorno hospitalario, lo que
facilita la detección temprana de compli-
caciones y una intervención oportuna.
Consulta especializada: facilita el ac-
ceso a expertos en obstetricia y gineco-
logía a través de la telemedicina, lo que
mejora la calidad de la atención y reduce
la necesidad de traslados innecesarios.
Educación y capacitación: brinda opor-
tunidades de capacitación y educación
a distancia para el personal médico en
áreas remotas o con recursos limitados,
mejorando así la calidad de la atención
obstétrica (10).
Desafíos
Brecha digital: la falta de acceso a la
tecnología y la conectividad puede li-
mitar la implementación efectiva de la
telemedicina en áreas rurales o desfa-
vorecidas.
Privacidad y seguridad de los datos:
existen preocupaciones sobre la con-
fidencialidad y la seguridad de la infor-
mación de salud transmitida a través de
plataformas digitales, lo que requiere me-
didas robustas de protección de datos.
Capacitación del personal: se requiere
capacitación adecuada para el personal
médico en el uso de tecnologías de co-
municación e información, así como en
la interpretación de datos obtenidos de
dispositivos de monitoreo remoto.
Costo y recursos: la implementación y
mantenimiento de la infraestructura tec-
nológica puede ser costosa, especial-
mente en entornos con recursos limita-
dos, lo que puede ser un desafío para su
adopción generalizada (11).
Conclusión
El empleo de las Tecnologías de la Informa-
ción y la Comunicación (TICs) en emergen-
cias obstétricas ha revolucionado la manera
en que se aborda la atención materna en
situaciones críticas. Una de las áreas más
destacadas es la telemedicina, que permite
la consulta remota de especialistas obstétri-
cos en tiempo real. Esta modalidad ha sido
fundamental en regiones donde la disponi-
bilidad de expertos es limitada o en situa-
ciones donde se requiere una opinión espe-
cializada de manera urgente. Además, las
TICs han facilitado la comunicación entre
los diferentes miembros del equipo de aten-
ción médica, lo que ha mejorado la coordi-
nación de los esfuerzos y ha permitido una
respuesta más rápida y efectiva ante emer-
gencias obstétricas.
Las aplicaciones móviles y las plataformas
en línea también han demostrado ser herra-
mientas valiosas en la gestión de emergen-
cias obstétricas. Estas aplicaciones pueden
proporcionar protocolos de manejo de emer-
VITE MACÍAS, F. D., MACÍAS ALVIA, A. M., ESPINOZA MACÍAS, M. J., & LUNA BÁEZ, A. A.
955
RECIamUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
gencias, guías clínicas actualizadas, y recor-
datorios para el seguimiento de la atención.
Además, permiten el intercambio rápido de
información entre profesionales de la salud,
lo que es crucial para tomar decisiones infor-
madas en situaciones de emergencia.
El monitoreo remoto de mujeres embaraza-
das en riesgo a través de dispositivos co-
nectados, como monitores cardiotocográ-
ficos portátiles o dispositivos de monitoreo
de la presión arterial, ha permitido una vi-
gilancia continua de las pacientes fuera del
entorno hospitalario. Esto ha posibilitado la
detección temprana de signos de compli-
caciones, como la hipertensión gestacional
o la disminución de la frecuencia cardíaca
fetal, lo que a su vez ha facilitado la toma de
decisiones rápidas y la intervención opor-
tuna para prevenir complicaciones graves.
A pesar de estos avances, aún existen de-
safíos que enfrentar en la implementación
de las TICs en emergencias obstétricas. La
brecha digital puede excluir a ciertos gru-
pos de mujeres embarazadas de acceder a
estas tecnologías, especialmente en áreas
rurales o desfavorecidas. Además, la priva-
cidad y la seguridad de los datos de salud
transmitidos a través de plataformas digi-
tales son preocupaciones importantes que
deben abordarse para garantizar la confi-
dencialidad y la integridad de la informa-
ción del paciente. Además, la capacitación
del personal médico en el uso adecuado de
las TICs es fundamental para maximizar su
efectividad y garantizar su aplicación ética
en la atención obstétrica de emergencia.
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CITAR ESTE ARTICULO:
Vite Macías, F. D., Macías Alvia, A. M., Espinoza Macías, M. J., & Luna
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mación en la atención de urgencias obstétricas: beneficios y desafíos.
RECIAMUC, 8(1), 947-956. https://doi.org/10.26820/reciamuc/8.(1).
ene.2024.947-956
VITE MACÍAS, F. D., MACÍAS ALVIA, A. M., ESPINOZA MACÍAS, M. J., & LUNA BÁEZ, A. A.