DOI: 10.26820/reciamuc/8.(1).ene.2024.405-413
URL: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/1284
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIAMUC
ISSN: 2588-0748
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 405-413
Ondas de choque y sioterapia en lesiones osteomusculares
Shock waves and physiotherapy in musculoskeletal injuries
Ondas de choque e fisioterapia nas lesões músculo-esqueléticas
Alba Sofía Chiriboga Navarrete
1
; Abraham Rafael Abril Núñez
2
; Diana Gabriela Rivera Llumiquinga
3
;
Stalin Rafael Llumiquinga Pallasco
4
RECIBIDO: 10/12/2023 ACEPTADO: 15/01/2024 PUBLICADO: 05/03/2024
1. Máster Universitario en Fisioterapia del Sistema Músculo Esquelético Especialidad en fisioterapia Manual
Ortopédica; Licenciada en Terapia Física; Pontificia Universidad Católica del Ecuador; Quito, Ecuador; as-
chiriboga@puce.edu.ec; https://orcid.org/0009-0002-3447-6034
2. Médico; Investigador Independiente; Quito, Ecuador; soberwolf2@gmail.com; https://orcid.org/0009-
0001-7939-6735
3. Médico General; Investigadora Independiente; Quito, Ecuador; dyanissrivera@gmail.com; https://or-
cid.org/0009-0008-2368-8932
4. Médico; Investigador Independiente; Quito, Ecuador; stalin_80s@hotmail.com; https://orcid.org/0009-
0003-1797-715X
CORRESPONDENCIA
Alba Sofía Chiriboga Navarrete
aschiriboga@puce.edu.ec
Quito, Ecuador
© RECIAMUC; Editorial Saberes del Conocimiento, 2024
RESUMEN
En la actualidad, los avances médicos y tecnológicos en fisiatría ponen a disposición novedosas opciones de terapias en
lesiones osteomusculares. Uno de estas novedades, sin duda, es el tratamiento con ondas de choque, el cual ha revolu-
cionado esta área por sus múltiples beneficios en el manejo de dichas lesiones. Consiste en la aplicación de ondas acús-
ticas de alta energía en el área afectada para estimular la regeneración de tejidos y promover la curación. En consecuen-
cia, el propósito de la presente investigación es plasmar las generalidades acerca de la fisioterapia de ondas de choque
en lesiones osteomusculares. El enfoque metodológico de la investigación es una revisión bibliográfico – documental. De
la revisión se resume que la terapia con ondas de choque es una técnica no invasiva que utiliza ondas acústicas máximas
de alta energía para interactuar con músculos, tendones y huesos, provocando efectos curativos. Se indica en diversas
lesiones musculoesqueléticas, incluidas la fascitis plantar, tendinopatías, fracturas con retardo de consolidación, epicon-
dilitis y pseudoartrosis. Entre sus múltiples ventajas se encuentran evitar la cirugía y sus riesgos, por ende, permite una
recuperación más rápida. El costo-beneficio es menor comparado con métodos tradicionales. Ahorro de tiempo, dado el
número de sesiones, lo cual disminuye la asistencia a consulta. Este tipo de fisioterapia es una opción de tratamiento pro-
metedora para personas que sufren lesiones osteomusculares y que no responden al tratamiento fisiátrico convencional,
avalada por una extensa evidencia científica.
Palabras clave: Ondas de choque, Fisioterapia, Lesiones, Osteomuscular, Musculoesquelética.
ABSTRACT
Currently, medical and technological advances in physiatry make available new therapy options for musculoskeletal injuries.
One of these novelties, without a doubt, is shock wave treatment, which has revolutionized this area due to its multiple ben-
efits in the management of these injuries. It consists of the application of high-energy acoustic waves to the affected area
to stimulate tissue regeneration and promote healing. Consequently, the purpose of this research is to express generalities
about shock wave physiotherapy in musculoskeletal injuries. The methodological approach of the research is a bibliograph-
ical - documentary review. From the review it is summarized that shock wave therapy is a non-invasive technique that uses
maximum high-energy acoustic waves to interact with muscles, tendons and bones, causing healing effects. It is indicated
in various musculoskeletal injuries, including plantar fasciitis, tendinopathies, fractures with delayed union, epicondylitis and
pseudoarthrosis. Among its many advantages are avoiding surgery and its risks, therefore allowing a faster recovery. The
cost-benefit is lower compared to traditional methods. Time savings, given the number of sessions, which reduces consul-
tation attendance. This type of physiotherapy is a promising treatment option for people who suffer from musculoskeletal
injuries and who do not respond to conventional physiatric treatment, supported by extensive scientific evidence.
Keywords: Shock waves, Physiotherapy, Injuries, Osteomuscular, Musculoskeletal.
RESUMO
En la actualidad, los avances médicos y tecnológicos en fisiatría permiten disponer de nuevas opciones terapéuticas para
las lesiones musculoesqueléticas. Una de estas novedades, sin duda, es el tratamiento con ondas de choque, que ha
revolucionado esta área por sus múltiples beneficios en el manejo de estas lesiones. Consiste en la aplicación de ondas
acústicas de alta energía sobre la zona afectada para estimular la regeneración tisular y favorecer la cicatrización. En
consecuencia, el propósito de esta investigación es expresar generalidades sobre la fisioterapia con ondas de choque
en lesiones musculoesqueléticas. El enfoque metodológico de la investigación es una revisión bibliográfico - documental.
De la revisión se resume que la terapia con ondas de choque es una técnica no invasiva que utiliza ondas acústicas de
máxima energía para interactuar con músculos, tendones y huesos, provocando efectos curativos. Está indicada en di-
versas lesiones musculoesqueléticas, como fascitis plantar, tendinopatías, fracturas con retraso de unión, epicondilitis y
pseudoartrosis. Entre sus muchas ventajas está la de evitar la cirugía y sus riesgos, lo que permite una recuperación más
rápida. El coste-beneficio es menor en comparación con los métodos tradicionales. Ahorro de tiempo, dado el número de
sesiones, lo que reduce la asistencia a consulta. Este tipo de fisioterapia es una prometedora opción de tratamiento para
las personas que sufren lesiones musculoesqueléticas y que no responden al tratamiento fisiátrico convencional, avalada
por una amplia evidencia científica.
Palavras-chave: Ondas de choque, Fisioterapia, Lesiones, Osteomusculares, Musculoesqueléticas.
407
RECIMAUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
Introducción
Los trastornos musculoesqueléticos son la
principal causa de discapacidad, padeci-
da por aproximadamente 1.710 millones de
personas en todo el mundo. El dolor lumbar
es el más frecuente, con una prevalencia de
568 millones de personas y es la causa más
frecuente de discapacidad en 160 países.
Estos trastornos limitan enormemente la
movilidad y la destreza, lo que provoca ju-
bilaciones anticipadas, menores niveles de
bienestar y una menor capacidad de parti-
cipación social (1).
El tratamiento de estas lesiones a nivel fisio-
terapéutico ha tenido una evolución impor-
tante durante las últimas décadas permitien-
do que la tecnología abarque escenarios
cada vez más prometedores para la reha-
bilitación de los pacientes con este tipo de
lesiones. Específicamente el tratamiento
con ondas de choque extracorpóreas se ha
utilizado recientemente como una importan-
te alternativa que abarca distintos padeci-
mientos en el área de la fisioterapia (2).
Una onda de choque es una onda acústica
o sónica que se eleva por encima de la pre-
sión atmosférica en nanosegundos (10-9 s)
alcanzando una presión de 100 MPa y des-
pués decrece exponencialmente en 1-5 ms
hasta la presión atmosférica pasando por
una fase de presión negativa de -10 MPa (3).
En medicina se utilizan ondas de presión
con un rango entre 10-100 megapascales
(1 MPa = 10 Bar). Actualmente los tres tipos
de fuentes productoras de ondas de cho-
que son la electrohidráulica, electromagné-
tica y la piezoeléctrica. Durante más de 30
años, las ondas de choque han sido apli-
cadas con éxito para desintegrar cálculos
en vías urinarias. Actualmente, las ondas de
choque también se utilizan para tratar pato-
logías del sistema músculo-esquelético (4).
La presente investigación tiene como finali-
dad plasmar las generalidades del uso de
la fisioterapia con ondas de choque en el
tratamiento de lesiones osteomusculares.
ONDAS DE CHOQUE Y FISIOTERAPIA EN LESIONES OSTEOMUSCULARES
Materiales y Métodos
Para desarrollar la presente investigación
se enfocó en una metodología de revisión
documental bibliográfica. Fueron usadas
diversas bases de datos para la búsqueda
de información concerniente al tema inves-
tigado, entre las que se encuentran: SciE-
LO, Dialnet, ELSEVIER, Cochrane, Redalyc,
entre otras. Se llevó a cabo una búsqueda
aleatoria y consecutiva, usando las expre-
siones o descriptores siguientes: “Ondas
de choque”, “Ondas de choque + lesiones
osteomusculares” y “Ondas de choque +
benecios”. Los resultados se filtraron se-
gún criterios de idioma, el cual se consideró
el español, relevancia, correlación temática
y fecha de publicación en los últimos cinco
años, exceptuando unos pocos registros de
data anterior, pero con contenido vigente y
relevante para el presente estudio.
El material bibliográfico recolectado con-
sistió en artículos científicos, en general,
guías clínicas, e-books, ensayos clínicos,
consensos, protocolos, tesis de posgrado y
doctorado, noticias científicas, boletines y/o
folletos de instituciones oficiales o privadas
de reconocida trayectoria en el ámbito cien-
tificoacadémico y demás documentos e in-
formaciones, considerados de interés y con
valor de la evidencia científica a criterio del
equipo investigador.
Resultados
Durante la segunda guerra mundial se ob-
servó como el tejido pulmonar de náufragos
se lesionaba por la explosión de cargas de
profundidad, y no había signos externos de
lesión y a finales de los 50 se describieron
las características físicas de las ondas de
choque (ODC) generadas electromagnéti-
camente. En 1968 en Alemania, inicio la in-
vestigación de la aplicación de ODC en teji-
do biológico en animales, determinando que
se puede eliminar litiasis de un riñón o uréter
y en los ochenta se trató al primer paciente
con una litiasis de riñón. En los noventa se
publicaron los primeros informes sobre ODC
en tendinitis calcificante de hombro abrién-
408
RECIMAUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
dose así un campo de aplicación de estas
en patología musculoesquelética (5).
Posteriormente, Karpman realizó un estudio
en fracturas del hueso femoral en perros,
demostrando una importante respuesta en
el aumento de la producción de osteoblas-
tos. Así fue como inició el gran interés por
la aplicación de ondas de choque extracor-
póreas en diversos desórdenes músculo
esqueléticos. Tal fue la aceptación de esta
tecnología en Europa y Asia, especialmen-
te en Alemania, Austria, Italia y Taiwan, así
como en Estados Unidos que en el año 2000
se creó la International Society of Musculos-
keletal Shockwave Therapy (ISMST) (6).
Por más de 20 años las terapias por ondas
de choque extracorpóreas o litotricia extra-
corpórea se han aplicado con éxito en el
mundo, tecnología médica con gran poten-
cial para mejorar o reemplazar algunos pro-
cedimientos invasivos (7).
La terapia por ondas de choque son ondas
acústicas presentes en situaciones diarias
(sonido de un trueno, aplausos en un audi-
torio, o un avión que rompe la barrera del
sonido). La onda genera una brusca varia-
ción de presión que se propaga en los tres
planos del espacio, y pasa de la presión am-
biente al pico máximo de presión en el fren-
te de la onda. En el caso de su aplicación
terapéutica, la onda se transmite a través de
una almohadilla de acoplamiento que es un
medio líquido que, al tener una consisten-
cia acústica similar a la del cuerpo humano,
favorece su transferencia. Es esencial que
exista un medio de transición entre la almo-
hada de acople y el organismo, como, por
ejemplo, el gel para ultrasonido. Las ondas
de choque son dirigidas hacia un punto fo-
cal en el tejido que debe ser tratado (8).
Para que la onda de choque tenga un efec-
to terapéutico adecuado, la energía debe
ser focalizada en el punto que se va a tra-
tar. La profundidad de penetración del foco
de la onda de choque en los tejidos puede
variarse al modificar el espesor de la almo-
hada de acoplamiento (9).
Las ondas de choque se clasifican en dos
grandes grupos (ver Figura 1):
Focales: las ondas de choque focales
tienen un foco de acción terapéutica y
alcanzan una profundidad de hasta 15
cm. Pueden ser electrohidráulicas, elec-
tromagnéticas o piezoeléctricas. De
alta, media y baja energía. Se miden en
Minijoules/mm2.
Radiales: las ondas de choque radiales
son de efecto más superficial y alcan-
zan 3 a 3,5 cm de profundidad. No tie-
nen foco de acción, se propagan diver-
gentemente y pierden energía hacia la
profundidad. Son más eficaces en pato-
logías superficiales y cubren superficies
afectadas más amplias. También llama-
das balísticas, o neumáticas, son gene-
radas por la inyección de aire comprimi-
do en la pieza de mano, que contiene en
su interior un proyectil que choca con un
transmisor. Se miden en Bares (10).
Figura 1. Ondas de Choque Focales y Radiales
Fuente: Recuperado de “Terapia por ondas de choque” por Tutté Maldonado, (2016).
Revista Tendencias en Medicina (10).
CHIRIBOGA NAVARRETE, A. S., ABRIL NÚÑEZ, A. R., RIVERA LLUMIQUINGA, D. G., & LLUMIQUINGA PALLASCO, S. R.
409
RECIMAUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
Las ondas de choque extracorpóreas
(OCE) focales y ondas de presión radial
(OPR) están indicadas en diversidad de
patologías musculoesqueléticas, cutáneas,
espasticidad, urológicas, etc. Las OCE y las
OPR son un tratamiento eficaz, seguro, no
invasivo, coste-efectivo, bien tolerado por el
paciente, sin necesidad de anestesia, que
reduce la necesidad de cirugía, con menor
riesgo de complicaciones y menor tiempo
de recuperación que una cirugía (11).
En la última década se han investigado am-
pliamente los principios físicos y los efec-
tos de las ondas de choque en los tejidos.
Según los fundamentos de Serviat, Carva-
jal, Medina, & Croas, (2015) son útiles para
aliviar el dolor yuxtaarticular, ligamentoso
y tendinoso, así como para desintegrar las
calcificaciones. Las ondas de choque indu-
cidas extracorpóreamente y enfocadas en
una diana apropiada como un cálculo renal
o una calcificación producen tensiones me-
cánicas que al superar la fuerza lítica del
material consiguen su desintegración com-
pleta tras repetidas aplicaciones. Sus resul-
tados no se deben a efectos térmicos, pues
no causa calentamiento en los tejidos. Pro-
ducen los siguientes efectos:
1. Analgésicos, su mecanismo de acción
se explica por la sobreestimulación de
los puntos gatillos de los nervios y por la
teoría de la puerta de entrada;
2. Desarrollo de burbujas de cavitación.
Al llegar la onda de choque se produce
una cavitación por la formación de bur-
bujas que posteriormente estallan, libe-
rando energía y esto a su vez produce
cambios de consistencia del depósito
cálcico y desarrollo de hematomas que
estimulan el callo óseo. Este efecto se
utiliza en la ruptura de los cálculos rena-
les, depósitos cálcicos y seudoartrosis;
3. Estimulación de las reacciones metabó-
licas en los tejidos mediante desarrollo
de tensión en las fibras y cambios en la
permeabilidad de las membranas (12).
Las ondas de choque producen una res-
puesta en el tejido tratado mediante un
proceso llamado mecanotransducción, el
estímulo mecánico de las ondas de choque
genera una respuesta biológica. El núcleo
de las células se activa y se inicia la pro-
ducción de proteínas responsables de los
procesos de regeneración tisular (también
llamados “factores de crecimiento”). Las on-
das de choque activan la angiogénesis, se
forman nuevos vasos sanguíneos. Aumen-
tan la producción de colágeno, a partir de
factores de crecimiento como el TGF-beta1
y el IGF-I18. La regeneración de tejidos está
mediada también por la liberación de óxido
nítrico y el factor de crecimiento VEGF. Los
estudios muestran la presencia del antígeno
PCNA, que indica proliferación celular. Otros
trabajos muy recientes han podido probar
una influencia de las ondas de choque en
la diferenciación y migración de células ma-
dre. Esta respuesta biológica evita la pro-
ducción de fibrosis en los tejidos tratados22.
Las ondas de choque incrementan la forma-
ción de hueso, aumentando la proliferación
y diferenciación de osteoblastos (4).
Más recientemente, este tratamiento se ha
utilizado como una importante alternativa que
abarca distintos padecimientos en el área de
la fisioterapia, los cuales van desde conso-
lidación de fracturas hasta cicatrización de
heridas, sin embargo cabe mencionar que
específicamente en el tratamiento de lesio-
nes músculo esqueléticas se han observado
resultados positivos los cuales se han esta-
blecido a través de investigaciones científi-
cas dejando gran aceptación por parte de
la comunidad médica a esta posibilidad de
tratamiento. La terapia con ondas de choque
se aplica principalmente en las siguientes le-
siones o patologías osteomusculares:
Tendinitis
Epicondilitis
Osteonecrosis
Fracturas
ONDAS DE CHOQUE Y FISIOTERAPIA EN LESIONES OSTEOMUSCULARES
410
RECIMAUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
Fascitis plantar (2).
El tratamiento es sencillo, dependiendo de
la patología se aplican de 3 a 6 sesiones en
total, con frecuencia semanal o quincenal.
Esto constituye una ventaja frente a la fisiote-
rapia clásica en las que las sesiones deben
ser diarias y deben realizarse entre 10 y 30
sesiones. El protocolo de tratamiento debe
acompañarse de una evaluación analítica y
global de las estructuras lesionadas y de un
plan de ejercicios terapéuticos como com-
plemento al tratamiento y la corrección de
factores perpetuadores del dolor. Se debe
evitar actividad física de impacto 48-72 h
postratamiento. La aplicación es algo mo-
lesta, pero se debe evitar el uso de aneste-
sia local (puede disminuir los efectos de las
ondas de choque) (10).
Cada aplicación basa su dosificación de
acuerdo a diversos criterios tales como el
grado de lesión, el tiempo de evolución, pa-
rámetros del equipo, periodicidad del trata-
miento, características físicas del paciente
entre otros. A continuación, se presenta una
tabla con la dosificación más comúnmente
empleada de acuerdo a diversas patologías:
Fuente: Tomado de “Alcances de la terapia con ondas de choque extracorpóreas en le-
siones músculo-esqueléticas” por Martínez Romero, (2016) (2).
Tabla 1. Dosificación de la terapia con ondas de choque.
Las contraindicaciones son: la aplicación
sobre área tumoral, área pulmonar, marca-
paso cardiaco, sobre el cartílago de creci-
miento epifisiario, coagulopatías severas,
embarazo (zona de tronco y abdomen), in-
fección de partes blandas (10).
Entre las complicaciones se pueden men-
cionar el efecto secundario más común de
esta tecnología es la acentuación del dolor
después de la aplicación de las ondas de
choque extracorpóreas (OCE) y ondas de
presión radial (OPR), que depende de la
densidad de flujo de energía (EFD) aplica-
da según la patología a tratar, y de la tole-
rancia del paciente. En caso de aparecer,
dicho dolor suele ser generalmente leve y
transitorio. No es infrecuente la aparición de
dolor brusco, en especial en el tratamiento
de calcificaciones de hombro o de la fascio-
patía plantar (11).
Fisioterapia de ondas de choque por pa-
tología
Tendinopatías
Según la investigación de Fayos Monzó,
(2023) las ondas de choque han mostrado
beneficios en diferentes tipos de tendinopa-
tías, como la tendinitis rotuliana, la tendinitis
del manguito de los rotadores, la epicondilitis
lateral y la fascitis plantar. Esto sugiere que
las ondas de choque pueden ser una opción
terapéutica válida en diversas condiciones
tendinosas. En resumen, las ondas de cho-
que muestran evidencia de ser una opción
CHIRIBOGA NAVARRETE, A. S., ABRIL NÚÑEZ, A. R., RIVERA LLUMIQUINGA, D. G., & LLUMIQUINGA PALLASCO, S. R.
411
RECIMAUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
terapéutica efectiva en el tratamiento de las
tendinopatías en fisioterapia. Sin embargo,
se necesitan más investigaciones para es-
tablecer pautas de tratamiento claras, abor-
dar las limitaciones existentes y proporcionar
una base sólida de evidencia científica (13).
Pseudoartrosis
Se ha evidenciado un éxito relevante de la
aplicación de fisioterapia por medio de on-
das de choque en las pseudoartrosis, espe-
cialmente en las hipertróficas, apreciándose
rangos de unión ósea del 80% al año de la
aplicación, lo que hace considerar esta tera-
pia como una alternativa a la cirugía por sus
resultados similares, pero sin sus riesgos (2).
Por su parte, Lofiego, (2013) concluyó en
su estudio, mediante la recopilación siste-
mática y la evaluación de los datos de trata-
miento, que a pesar de los efectos secunda-
rios insignificantes (inflamación superficial y
petequias menores sin impacto clínico), la
aplicación del tratamiento con Ondas de
Choque en pseudoartrosis reduce los cos-
tes de los sistemas de salud y ahorra al pa-
ciente, no solo una cirugía mayor (disección
extensiva de la pseudoartrosis, eliminación
del tejido cicatrizado mediante limado y
cincelado, así como también un trasplante
de hueso, principalmente de la cadera del
propio paciente), sino también de una lar-
ga hospitalización y posibilidad de alguna
complicación postquirúrgica (14).
Fracturas con retardo de consolidación
Las ondas de choque constituyen una muy
buena opción de tratamiento en los retardos
de consolidación ósea pues busca, no solo
mejorar la osificación, sino también aliviar el
dolor e incluso mejorar arcos de movimiento
y, por supuesto, disminuir el impacto de la
discapacidad generada por la lesión inicial
para facilitar el reintegro a las actividades de
la vía diaria, además de minimizar la restric-
ción en la participación. Como se ha demos-
trado que el manejo con ondas de choque
es efectivo como procedimiento terapéuti-
co, se considera más económico y prácti-
camente libre de efectos secundarios, por
lo que debe considerarse progresivamente
como primera opción terapéutica (15).
Un gran número de estudios reportó éxito en
el 50 a 90% de los casos tratados con ondas
de choque. Wang et al., trató 72 pacientes
con fracturas de huesos largos con retardo
de consolidación con ondas de choque y
reportó 49% de éxito en 55 pacientes en la
consolidación ósea con eliminación del dolor
y recuperación funcional en los primeros tres
meses, el éxito en el tratamiento fue de 82.4%
después de 6 meses respecto a la consolida-
ción ósea en 34 pacientes y un 88% de éxito
en la consolidación ósea a los 9-12 meses de
seguimiento en 22 pacientes (2).
Epicondilitis
Según Fernández, (2020) en todos los estu-
dios evaluados en su revisión se obtuvieron
resultados satisfactorios respecto al alivio
del dolor y la mejoría en la funcionalidad de
la extremidad superior y la calidad de vida
del paciente, tras la aplicación de la terapia
de ondas de choque extracorpóreas, que-
dando comprobada su efectividad clínica
como tratamiento de la epicondilitis humeral
lateral. Es necesario un mayor número de es-
tudios que permitan corroborar la eficacia de
la aplicación de las ondas de choque extra-
corpóreas como alternativa de tratamiento,
ya que es una técnica no invasiva y segura
que presenta una ventaja importante res-
pecto a otras técnicas, un menor número de
sesiones, parámetro importante tanto para el
profesional como para el paciente (4).
Asimismo, Labrada et al., (2020) indica que
el tratamiento con ondas de choque eco-
guiadas es efectivo y seguro en la epicon-
dilitis, con buenos resultados en cuanto a
mejoría del dolor y al grado de satisfacción
de los pacientes (16).
Fascitis Plantar
Dietrich et al., demostraron con la onda de
choque la disminución de la inflamación en-
tre la fascia plantar de la extremidad afecta-
ONDAS DE CHOQUE Y FISIOTERAPIA EN LESIONES OSTEOMUSCULARES
412
RECIMAUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
da comparada con la fascia plantar sana y
una disminución del dolor del 82% después
de seis meses de tratamiento. Por su par-
te Bödekker et al., realizó una recopilación
de estudios basados en el tratamiento de
esta patología con ondas de choque, a pe-
sar de que ninguno de estos cumplía con
todos los criterios biométricos establecidos
por las regulaciones internacionales, los re-
sultados de los 17 estudios coincidieron en
una disminución del dolor, reportando una
mejoría en el 67% de los pacientes tratados
contra 27% de pacientes placebo después
de 6 semanas de tratamiento (2).
Conclusión
La terapia con ondas de choque es una
técnica no invasiva que utiliza ondas acús-
ticas máximas de alta energía para inte-
ractuar con músculos, tendones y huesos,
provocando efectos como la estimulación
del proceso de curación natural del cuerpo,
aumentando el flujo sanguíneo al área afec-
tada y promoviendo la regeneración de los
tejidos. Esta terapia se encuentra indicada
en diversas lesiones musculoesqueléticas,
incluidas la fascitis plantar, tendinopatías,
fracturas con retardo de consolidación, epi-
condilitis y pseudoartrosis.
Entre sus ventajas se encuentran evitar la
cirugía y sus riesgos, por ende, permite
una recuperación más rápida. El costo-be-
neficio es menor comparado con métodos
tradicionales. Ahorro de tiempo, dado el
número de sesiones, lo cual disminuye la
asistencia a consulta.
Este tipo de fisioterapia es una opción de tra-
tamiento prometedora para personas que su-
fren lesiones osteomusculares y que no res-
ponden al tratamiento fisiátrico convencional.
Es una técnica segura, con escasas contra-
indicaciones y mínimos efectos secundarios.
Existe disponible suficiente evidencia cien-
tífica que avala la eficacia de la fisioterapia
por medio de ondas de choque en lesiones
osteomusculares.
Bibliografía
Organización Mundial de la Salud - OMS. Organiza-
ción Mundial de la Salud - OMS. [Online].; 2021
[cited 2024 febrero 02. Available from: https://
www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/
musculoskeletal-conditions.
Martínez Romero MA. Alcances de la terapia con on-
das de choque extracorpóreas en lesiones mús-
culo esqueléticas. Artículos venezolanos de far-
macología y terapéutica. 2016; 35(1): p. 7-10.
Sociedad Española de Tratamientos con Ondas de
Choque - SETOC. Sociedad Española de Trata-
mientos con Ondas de Choque - SETOC. [Onli-
ne].; 2020 [cited 2024 febrero 20. Available from:
http://www.setoc.es/?p=page/ html/indicaciones.
Fernández M. Efectividad del tratamiento con on-
das de choque en la epicondilitis humeral lateral.
NPunto. 2020; 3(32): p. 84-104.
Rodríguez Chapalbay LJ. Ondas de choque en el
tratamiento de lesiones tendinosas. Tesis de gra-
do. Riobamba, Ecuador: Universidad Nacional de
Chimborazo; 2023.
Ching Jen W. Una visión general de la terapia con
ondas de choque en los trastornos musculoes-
queléticos. Chang Gung Med Journal. 2003; 26(4):
p. 220-230.
Schmitz C, Császár N, Milz S,SM, Maffulli N, Rompe
J. Eficacia y seguridad de la terapia con ondas de
choque extracorpóreas para afecciones ortopédi-
cas: una revisión sistemática de los estudios in-
cluidos en la base de datos PEDro. Hermano Med
Bull. 2015; 116(1): p. 115-138.
Coronados V, Duany F, Lorenzo G, Cisneros V, Viltres
V, Martínez K. Utilidad de las ondas de choque
para la disminución del dolor en la epicondilitis.
Revista Cubana de Medicina Física y Rehabilita-
ción. 2017; 9(2): p. 1-13.
Ibarbia M, Planas E. Efectividad de la terapia por
ondas de choque en lesiones de lesiones de. Re-
vista Cubana de Ortopedia y Traumatología. 2022;
36(1): p. 1-17.
Tutté Maldonado ML. Terapia por ondas de choque.
Tendencias en medicina. 2016; 24(48): p. 1-5.
Ramón S, Español A, Yebra M, Morillas J, Unzurrun-
zaga R, Freitag K, et al. Ondas de choque. Evi-
dencias y recomendaciones SETOC (Sociedad
Española de Tratamientos con Ondas de Choque).
Rehabilitación. 2021; 55(4): p. 231-300.
CHIRIBOGA NAVARRETE, A. S., ABRIL NÚÑEZ, A. R., RIVERA LLUMIQUINGA, D. G., & LLUMIQUINGA PALLASCO, S. R.
413
RECIMAUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
Serviat N, Carvajal W, Medina M,GY, Croas A. Ondas
de choque en población deportiva y no deportiva:
resultados preliminares. Acta Ortopédica Mexica-
na. 2015; 29(5): p. 254-260.
Fayos Monzó E. Efectividad de las ondas de choque
en el tratamiento de tendinopatías en fisioterapia: re-
visión de la evidencia científica. Ocronos. 2023; 6(9).
Lofiego JI. Revisión Sistemática sobre la efectividad
de las ondas de choque extracorpóreas en el tra-
tamiento de las pseudoartrosis de huesos largos.
Tesis de grado. Instituto Universitario de Ciencias
de la Salud Fundación H. A. Barceló, Facultad de
Medicina; 2013.
Rozo A, Román J. Manejo con ondas de choque
radiales en fractura de múltiples metacarpianos
concretardo de la consolidación. Rev Col Med Fis
Rehab. 2020; 30(2): p. 181-187.
Labrada Y, Rodríguez M, Hernández N,AP, López E,
Ocampos L. Resultados a medio plazo del trata-
miento con ondas de choque piezoeléctricas. Co-
rreo científico médico. 2020; 24(1): p. 1-14.
CITAR ESTE ARTICULO:
Chiriboga Navarrete, A. S., Abril Núñez, A. R., Rivera Llumiquinga, D.
G., & Llumiquinga Pallasco, S. R. (2024). Ondas de choque y fisiotera-
pia en lesiones osteomusculares. RECIAMUC, 8(1), 405-413. https://doi.
org/10.26820/reciamuc/8.(1).ene.2024.405-413
ONDAS DE CHOQUE Y FISIOTERAPIA EN LESIONES OSTEOMUSCULARES