DOI: 10.26820/reciamuc/7.(2).abril.2023.403-411
URL: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/1122
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIAMUC
ISSN: 2588-0748
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 403-411
Virus respiratorio sincitial. Actualización de la prevención
Respiratory syncytial virus. Prevention Update
Vírus sincicial respiratório. Actualização da prevenção
Lilia Carina Jaya Vásquez
1
; Janeth Esperanza Toalongo Salto
2
; Ruth Cecilia Allaico Muyudumbay
3
;
Ana Beatriz Guapacasa Yanza
4
RECIBIDO: 23/02/2023 ACEPTADO: 12/03/2023 PUBLICADO: 22/05/2023
1. Magíster en Gerencia en Salud para el Desarrollo Local; Licenciada en Enfermería; Miembro del Grupo de Investiga-
ción GIESCA; Universidad Católica de Cuenca; Cuenca, Ecuador; ljayav@ucacue.edu.ec; https://orcid.org/0000-
0003-1348-1977
2. Magíster en Gestión del Cuidado; Licenciada en Enfermería; Universidad Católica de Cuenca; Cuenca, Ecuador; ja-
neth.toalongo@ucacue.edu.ec; https://orcid.org/0000-0002-0386-9516
3. Magíster en Seguridad y Salud Ocupacional; Licenciada en Enfermería; Universidad Católica de Cuenca; Cuenca,
Ecuador; ruth.allaico@ucacue.edu.edu; https://orcid.org/0000-0001-8406-2089
4. Magíster en Gestión del Cuidado mención en Unidades de Emergencias y Unidades de Cuidados Intensivos; Es-
pecialista en Enfermería en Cuidado Critico; Licenciada en Enfermería; Universidad Católica de Cuenca; Cuenca,
Ecuador; ana.guapacasa@ucacue.edu.ec; https://orcid.org/0000-0001-6676-4191
CORRESPONDENCIA
Lilia Carina Jaya Vásquez
ljayav@ucacue.edu.ec
Cuenca, Ecuador
© RECIAMUC; Editorial Saberes del Conocimiento, 2023
RESUMEN
El Virus Sincitial Respiratorio (VSR) es uno de los agentes causales más frecuentes de enfermedades respir-
atorias en niños menores de 2 años, el virus respiratorio sincitial es un pneumovirus ARN monocatenario, en
sentido negativo, de la familia de los pneumoviridae. El virus contiene 10 genes en total y cada uno codifica
una proteína diferente, a excepción del gen M2, el cual da lugar a dos proteínas, teniendo así un total de 11
proteínas virales distintas La metodología utilizada para el presente trabajo de investigación, se enmarca den-
tro de una revisión bibliográfica de tipo documental. La técnica para la recolección de datos está constituida
por materiales electrónicos, estos últimos como Google Académico, entre otros, apoyándose para ello en el
uso de descriptores certificados y avalados por el tesauro de la UNESCO. La información aquí obtenida será
revisada, resumida y analizada para su exposición organizada en los resultados. Esta patología es más fre-
cuente en niños menores de 5 años, no quiere decir que no se pueda presentar en la edad adulta, más que
todo en las personas mayores de 50 años, el virus respiratorio sincitial es responsable de otras afecciones
respiratorias como la bronquiolitis, y se pueden desencadenar complicaciones que pueden comprometer la
vida de los pacientes, como métodos de prevención en niños no tocarse la boca, ojos ni nariz después de
toser, no compartir utensilios, utilizar pañuelo para cubrir boca y nariz después desechar, en los adultos elim-
inación de tabaquismo, control de hipertensión arterial, ejercicio físico, vacunas, entre otros.
Palabras clave: Respiratorio, Sincitial, Virus, Prevención, Nariz.
ABSTRACT
The Respiratory Syncytial Virus (RSV) is one of the most frequent causative agents of respiratory diseases in
children under 2 years of age. The respiratory syncytial virus is a single-stranded RNA pneumovirus, in the
negative sense, of the pneumoviridae family. The virus contains 10 genes in total and each one encodes a
different protein, with the exception of the M2 gene, which gives rise to two proteins, thus having a total of 11
different viral proteins. The methodology used for this research work is framed within a bibliographic review of
documentary type. The technique for data collection is made up of electronic materials, the latter such as Goo-
gle Scholar, among others, relying on the use of certified descriptors and endorsed by the UNESCO thesaurus.
The information obtained here will be reviewed, summarized and analyzed for its presentation organized in the
results. This pathology is more frequent in children under 5 years of age, it does not mean that it cannot occur
in adulthood, especially in people over 50 years of age, the respiratory syncytial virus is responsible for other
respiratory conditions such as bronchiolitis, and complications that can compromise the lives of patients can
be triggered, such as prevention methods in children, not touching the mouth, eyes or nose after coughing,
not sharing utensils, using a handkerchief to cover the mouth and nose after disposal, and disposal in adults
of smoking, control of arterial hypertension, physical exercise, vaccinations, among others.
Keywords: Respiratory, Syncytial, Virus, Prevention, Nose.
RESUMO
O vírus sincicial respiratório (VSR) é um dos agentes causadores mais frequentes de doença respiratória em
crianças com menos de 2 anos de idade. O vírus sincicial respiratório é um pneumovírus de RNA de cadeia
simples e sentido negativo da família pneumoviridae. O vírus contém 10 genes no total e cada um deles codifi-
ca uma proteína diferente, com excepção do gene M2, que dá origem a duas proteínas, havendo assim um to-
tal de 11 proteínas virais diferentes A metodologia utilizada para este trabalho de investigação está enquadra-
da numa revisão documental da literatura. A técnica de recolha de dados consiste em materiais electrónicos,
como o Google Scholar, entre outros, recorrendo à utilização de descritores certificados e aprovados pelo
tesauro da UNESCO. A informação aqui obtida será revista, sintetizada e analisada para a sua apresentação
organizada nos resultados. Esta patologia é mais frequente em crianças com menos de 5 anos de idade, mas
isso não significa que não possa ocorrer na idade adulta, especialmente em pessoas com mais de 50 anos
de idade, o vírus sincicial respiratório é responsável por outras doenças respiratórias, como a bronquiolite, e
pode levar a complicações que podem comprometer a vida dos doentes, Os métodos de prevenção para as
crianças incluem não tocar na boca, olhos ou nariz depois de tossir, não partilhar utensílios, usar um lenço
para cobrir a boca e o nariz depois de tossir, eliminação do tabagismo nos adultos, controlo da hipertensão
arterial, exercício físico, vacinação, entre outros.
Palavras-chave: Vírus Respiratório Sincicial, Prevenção, Nariz.
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
Introducción
El Virus Sincitial Respiratorio (VSR) es uno
de los agentes causales más frecuentes de
enfermedades respiratorias en niños meno-
res de 2 años su primer aislamiento fue en
un lactante con neumonía en 1956, la forma
clínica más frecuente es la bronquiolitis y la
neumonía, la población vulnerable son los
lactantes con anomalías pulmonares, insufi-
ciencia cardiaca, enfermedades neuromus-
culares, fibrosis quística o inmunosupresión
severa. El agente causal es un virus ARN, de
90 a 120 nm de diámetro, de cadena simple
y polaridad negativa, clasificado dentro del
Orden Mononegavirales y perteneciente a la
Familia Paramyxoviridae, género Pneumovi-
rus, se transmite por contacto con material
infectado, también puede infectar el tracto
respiratorio superior en adultos y provocar
un cuadro parecido a un resfriado común, las
manifestaciones clínicas varían con la edad
pueden ser más severas en niños que no al-
canzan un año de vida y depende el tipo de
infección (Rosado-Aspiazu et al., 2021).
El virus respiratorio sincitial es un pneu-
movirus ARN monocatenario, en sentido
negativo, de la familia de los pneumoviri-
dae. El virus contiene 10 genes en total y
cada uno codifica una proteína diferente, a
excepción del gen M2, el cual da lugar a
dos proteínas, teniendo así un total de 11
proteínas virales distintas. En comparación
con los otros virus de su familia es de igual
tamaño, sin embargo, es el más complejo
al tener varios genes y proteínas adiciona-
les. Dentro de sus principales proteínas se
encuentran: F, G, NS1, NS2, SH, M2-1 y M2-
2. El VRS se caracteriza por presentar dos
subtipos antigénicamente diferentes, A y B,
así como múltiples genotipos, con la capa-
cidad de circular de forma simultánea. En
la actualidad se conocen 13 genotipos del
grupo VRS-A (GA1-GA7, SAA1, NA1–2 y
ON1–2) y 20 genotipos de VRS-B (GB1–4,
BA1–10, SAB1–4, y URU1–2). Previamente
se creía que el genotipo NA1 del subtipo
A era el más común en circulación, hasta
la aparición del ON1 en Ontario en el año
VIRUS RESPIRATORIO SINCITIAL. ACTUALIZACIÓN DE LA PREVENCIÓN
2011 y desde este suceso se sabe que es el
más predominante. Según lo descrito en el
artículo de Streng et al. 2019, se sabe que
los genotipos GA2 y GA5 son los más pre-
valentes en Latinoamérica, mientras que en
Estados Unidos y en Corea del Sur es el ge-
notipo ON1 entre los principales genotipos
del VRS-A (Evaristo Ballmann & Seminario
Vittoria, 2021).
El VRS, a pesar de ser un virus altamente
contagioso que causa la mayoría de las in-
fecciones respiratorias en la población in-
fantil, es todavía un gran desconocido para
muchas familias, quienes acuden con fre-
cuencia al pediatra alertados por los sín-
tomas que provoca. En España, este virus
está detrás del 80% de las bronquiolitis y
de la mayoría de las neumonías en bebés
menores de un año. La mayoría de los ni-
ños (un 90%) sufre al menos una infección
por VRS en los 2 primeros años de vida, y
la mitad de ellos dos infecciones, siendo la
principal causa de hospitalización en meno-
res de un año. Se estima que 1 de cada 56
lactantes con infección por VRS ingresará
en su primer año de vida. Inicialmente, la
infección se manifiesta con los síntomas de
un resfriado, pero cuando pasa de las vías
respiratorias altas a las inferiores aparecen
síntomas comunes como la dificultad para
respirar, la tos o las sibilancias, dando lu-
gar a los casos de bronquiolitis y neumonía
(Jordan, 2022).
A su vez, este virus causa hasta un 63% de
todas las infecciones respiratorias agudas,
y llega hasta el 81% de prevalencia de todas
las infecciones virales del tracto respiratorio
inferior (bronquiolitis) que causan hospitali-
zación en menores de dos años, y entre el
50 y el 80% de todas las bronquiolitis trata-
das ambulatoriamente. El VRS sigue un pa-
trón estacional, produciendo epidemias en-
tre noviembre y abril en el hemisferio norte.
Hasta el momento actual no se dispone de
una vacuna frente al mismo. Sin embargo,
disponemos de un anticuerpo monoclonal
frente al VRS de dispensación hospitalaria:
el palivizumab (Valín Barajas, 2021).
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La prematuridad es el principal factor de
riesgo para la hospitalización por el VSR.
Sistema inmune inmaduro, reducida trans-
ferencia de anticuerpos maternos y reduci-
do calibre de las vías aéreas son las condi-
ciones asociadas al alto riesgo. Se asocian
a ellas: baja reserva energética, frecuente
desmame precoz, anemia, infecciones re-
petidas y uso de corticoides. El riesgo de
hospitalización disminuye con el aumento
de la edad gestacional. Las indicaciones
propuestas en la solicitud de inclusión es
para la prevención de la enfermedad grave
del tracto respiratorio causada por el virus
respiratorio sincitial (VRS) en pacientes pe-
diátricos prematuros menores de 35 sema-
nas de gestación y niños con enfermedad
cardíaca congénita, que son los pacientes
de alto riesgo de contraer dicha enferme-
dad (de Salud, 2019).
Metodología
La metodología utilizada para el presente
trabajo de investigación, se enmarca dentro
de una revisión bibliográfica de tipo docu-
mental, considerando a nivel teórico el tema
a tratar Virus respiratorio sincitial. Actualiza-
ción de la prevención. La técnica para la
recolección de datos está constituida por
materiales electrónicos, estos últimos como
Google Académico, entre otros, apoyán-
dose para ello en el uso de descriptores
certificados y avalados por el tesauro de
la UNESCO. La información aquí obtenida
será revisada, resumida y analizada para su
exposición organizada en los resultados.
Resultados
Manifestaciones clínicas
La infección por VSR es de distribución ge-
neralizada. Al año de edad, la mitad de los
niños ya tuvieron contacto con el VSR; a los
2 años, virtualmente todos habrán sido in-
fectados. Sin embargo, el resultado de la
infección por VSR no es el mismo en todos
los casos, e incluso en algunos niños puede
haber infección asintomática.
El VSR puede ocasionar diversas patologías
que van desde una rinofaringitis hasta una
bronconeumonía con falla respiratoria. Las
manifestaciones clínicas son influenciadas
por la edad: en los menores de 1 año, la
presentación más frecuente es la bronquio-
litis; la segunda patología son las infeccio-
nes respiratorias altas, y la tercera, la otitis
media aguda. En los niños de 1 a 4 años
cambian las frecuencias: la primera es la in-
fección respiratoria alta; en segundo lugar,
la otitis media aguda, y, en tercer lugar, la
bronquiolitis o la bronquitis. En los mayores
de 6 años, las infecciones respiratorias de
vías altas son las más frecuentes. De parti-
cular importancia son las bronquiolitis en los
menores de 2 años, ya que esta manifesta-
ción clínica puede ser tan grave que podría
requerir hospitalización, ventilación mecáni-
ca e ingreso a una unidad de cuidados in-
tensivos, especialmente en la población de
riesgo (Moreno-Espinosa et al., 2019).
Las complicaciones en recién nacidos me-
nores de medio año de edad, bebés pre-
maturos y niños con problemas cardíacos,
pulmonares o con un sistema inmune de-
bilitado, el VSR 15 puede causar dolencias
cada vez más marcadas, por ejemplo, in-
fecciones del tracto respiratorio inferior. Es-
tas son una parte de sus manifestaciones:
• Fiebre alta
• Tos severa
• Apnea
• Sibilancias
• Dificultad para respirar o relajación rápida
• Irritabilidad o perturbación.
• Cansancio
• Pérdida de apetito
En niños mayores y adultos, las manifesta-
ciones clínicas son más leves. La gran ma-
yoría se recupera dentro de posiblemente
14 días. En ciertos individuos, puede con-
vertirse en una infección genuina del tracto
JAYA VÁSQUEZ, L. C., TOALONGO SALTO, J. E., ALLAICO MUYUDUMBAY, R. C., & GUAPACASA YANZA, A. B.
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respiratorio inferior, por ejemplo, neumo-
nía o bronquiolitis. Entre las personas que
tienen un mayor riesgo de llegar a ser ge-
nuinamente enfermas se incluyen: bebés
prematuros, menores de dos años con afec-
tación pulmonar incesante o enfermedad
coronaria, ancianos y personas que tienen
sistemas inmunes comprometidos (Sasna-
lema Yangua & García Veliz, 2020).
Diagnóstico
El diagnóstico rápido en una infección por
VSR en neonatos es muy importante para su
manejo, dado que permite incluir medidas
de aislamiento, prevenir la diseminación no-
socomial y comunitaria. Para el diagnóstico
de laboratorio se han implementado nume-
rosas técnicas de inmunodiagnóstico como
la inmunofluorescencia, ELISA e inmuno-
cromatografía, que tienen alta sensibilidad,
incluso mejor que el clásico aislamiento
en cultivo celular; son fáciles de montar y
ahorra tiempo de espera de resultados, son
muy útiles para monitorizar la evolución y
el tratamiento de la enfermedad. Además,
existen técnicas moleculares basadas en
amplificación de ácidos nucleicos, que
abarcan la técnica de PCR, RT PCR, Arrays,
LUMINEX y otras, de alta sensibilidad ya
implementadas en muchos laboratorios de
alta complejidad. El uso de estas pruebas
es reservado para casos especiales y para
adultos, pues éstos eliminan poca cantidad
de virus en sus secreciones, por lo que las
técnicas de inmunoanálisis suelen tener
bajo rendimiento. Actualmente hay varios
paquetes de diagnóstico múltiple de bue-
na sensibilidad, que incluso detectan virus
y bacterias (Rosado-Aspiazu et al., 2021).
Factores de riesgo para infección por VSR
Aunque el VSR afecta a toda la población
pediátrica, existen múltiples factores de
riesgo para la infección por VSR, donde
progresa más frecuentemente a las vías
respiratorias inferiores donde puede provo-
car un cuadro de mayor gravedad, mayor
necesidad oxigenoterapia, mayor número
de ingresos en cuidados intensivos y ma-
yor necesidad de ventilación mecánica que
en la población pediátrica general. Entre los
factores de riesgo elevado son principal-
mente niños prematuros con EG inferior o
igual a 35 semanas, niños con neuropatías
crónicas (enfermedad pulmonar crónica o
displasia broncopulmonar, fibrosis quística),
niños con cardiopatías congénitas, inmuno-
deprimidos y trasplantados. Otros factores
de riesgo son: el hacinamiento, desnutri-
ción, edad menor de seis meses, presencia
de fumadores en casa, asistencia a guarde-
rías y ausencia de lactancia materna.
Además, la interrupción del desarrollo de los
pulmones antes de las 36 SG se traduce en
inmadurez del árbol bronquial y bronquiolar,
menor volumen y superficie pulmonar, junto
con una elasticidad reducida, flujo de aire
espiratorio forzado disminuido y alteracio-
nes en el intercambio de gases Se ha de-
terminado los principales factores de ries-
go de ingreso para el grupo de prematuros
entre 32 y 35 semanas. Estos factores han
sido analizados en estudios multicéntricos
caso-control mostrando tres principales: 1)
edad cronológica inferior a 10 semanas al
comienzo de la estación o nacer en las 10
primeras semanas de la misma; 2) tener al
menos un hermano en edad escolar o de
guardería o acudir a la misma; 3) antece-
dente de tabaquismo materno durante la
gestación (Martínez & Márquez, 2019).
• Hospitalización. En el caso de que se
presente una enfermedad grave por el
virus sincitial respiratorio, la posibilidad
que se necesite una clínica de emergen-
cia es alta, ya que de esta manera los
especialistas puedan controlar y tratar
los problemas respiratorios, con el mo-
nitoreo adecuado.
• Neumonía. El virus sincitial respiratorio
es la razón más conocida de irritación
de los pulmones (neumonía) o del tracto
respiratorio (bronquiolitis) en los bebés.
Estas confusiones pueden ocurrir cuan-
do el virus se propaga al tracto respirato-
rio inferior. La irritación de los pulmones
VIRUS RESPIRATORIO SINCITIAL. ACTUALIZACIÓN DE LA PREVENCIÓN
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
puede ser muy genuina para los recién
nacidos, niños pequeños, personas in-
munocomprometidas o personas con
antecedentes de enfermedades cardia-
cas o los pulmones comprometidos.
• Contaminación del oído central. En el
momento en que los gérmenes ingresan
al espacio detrás del tímpano, se puede
contraer otitis media, una enfermedad
que afecta al oído central. Esto sucede
con mayor frecuencia en la población de
bebés o niños preescolares, causándo-
les gran malestar.
• Asma. Ante una enfermedad causada
por el virus sincitial respiratorio puede
existir una conexión con la probabilidad
de padecer asma posteriormente. Re-
petición de infecciones. En el caso de
que se haya tenido previamente el virus
sincitial respiratorio, es normal que la
enfermedad regrese. Incluso es conce-
bible que esto ocurra en una temporada
similar en la que se contrajo el virus. En
cualquier caso, los efectos secundarios
en general no son tan extremos, ya que
generalmente se muestran como resfria-
dos, a pesar de que pueden ser graves
en ancianos y personas con enfermeda-
des cardíacas o pulmonares graves.
• Complicaciones neurológicas. El VSR
tiene comportamiento similar a otros vi-
rus, y este puede también ocasionar
causar signos neurológicos (convulsio-
nes epilépticas sin fiebre y con esta,
comunes y atípicas; anomalías de la
motilidad extraocular o hasta encefalo-
patía). Es necesario analizar y descartar
la presencia de otro tipo de virus y las
tendencias en el mundo, sin embargo,
en algunos casos, estas indicaciones
pueden ser graves por lo que requiere
de un diagnóstico adecuado. Indepen-
dientemente de la tasa extremadamente
alta de infecciones por este virus, pocas
veces se hacen referencias particulares
en los casos clínicos (Sasnalema Yan-
gua & García Veliz, 2020).
Tratamiento
El tratamiento es sintomático, ya que aún
no hay evidencia científica de un tratamien-
to específico, existe profilaxis con Palivizu-
mab, el objetivo es inducir anticuerpos neu-
tralizantes que protejan, fundamentalmente,
de la infección del tracto respiratorio inferior
(Rosado-Aspiazu et al., 2021).
Evidencia cientíca sobre la ecacia/
efectividad del palivizumab
Los estudios acerca de la eficacia del pa-
livizumab se han realizado con una dosis
mensual de 15 mg/kg de peso. El estudio
IMpact (triple terapia en el tratamiento de la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica),
realizado a finales de la década de los 90,
fue un ensayo clínico controlado con pla-
cebo, con una relación 2:1, en el que se
evaluaron la seguridad y la eficacia de este
anticuerpo para disminuir las hospitaliza-
ciones por VSR. Se incluyeron 1,502 RN
pretérmino y se excluyeron los casos de
CCHS. Se dieron cinco dosis mensuales
de palivizumab o placebo. El 99% de cada
grupo cumplió con el protocolo de admi-
nistración del medicamento. Se redujeron
las hospitalizaciones por VSR en un 55%.
Cuando solo se evaluaron RN pretérmino
sin DBP, la reducción fue del 78%; en cam-
bio, en el grupo de niños con DBP la reduc-
ción fue del 39%. Casi en forma paralela
se realizó un ensayo clínico controlado con
placebo, pero en niños con CCHS. Este es-
tudio fue doble ciego y aleatorizado, con
la misma dosis y cinco administraciones.
Se incluyeron 1,287 niños y se aleatoriza-
ron 1:1. Se observó una reducción en las
hospitalizaciones por VSR del 45%. Como
parte de los desenlaces secundarios, se
reportó una reducción del 56% en los días
de hospitalización por VSR26. Después de
estos primeros estudios se realizó el regis-
tro de los resultados del uso de palivizu-
mab, incluyendo 2,116 lactantes en diver-
sas localizaciones del mundo: el 46% RN ≤
32 SDG y el 45% RN de 32-35 SDG. La tasa
de hospitalización por VSR fue del 2.9% en
JAYA VÁSQUEZ, L. C., TOALONGO SALTO, J. E., ALLAICO MUYUDUMBAY, R. C., & GUAPACASA YANZA, A. B.
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los RN pretérmino, del 5.8% cuando tenían
DBP y del 2.1% sin DBP (Moreno-Espinosa
et al., 2019).
Características básicas del VSR que son
importantes para su prevención
El VSR pertenece a la familia Paramixoviri-
dae. Fue aislado por primera vez en 1955
en chimpancés con enfermedad respirato-
ria grave y, posteriormente, en niños con
infección respiratoria aguda. Es un virus en
forma de filamento, envuelto por una mem-
brana idéntica a la de las células humanas.
Contiene dos proteínas principales en su
superficie, la proteína G y la proteína F3,
que son indispensables para el ataque a la
célula y su posterior fusión. En la membrana
también se encuentra otra proteína, llamada
SH, la cual es un pentámero que funciona
como canal de iones y retrasa la muerte de
las células infectadas. El inicio de la fusión
con la célula del epitelio respiratorio comien-
za con la unión de la proteína G a recepto-
res que contienen glucosaminoglucanos y
regiones cargadas de heparán sulfato. La
proteína F interactúa con los mismos recep-
tores celulares y sufre cambios tridimensio-
nales hasta convertirse en una molécula de
tres dominios. Este cambio ocasiona que se
fusionen la membrana viral y la membrana
celular, con lo que comienza el ciclo del vi-
rus que ocasiona el daño celular, la forma-
ción de sincicios y el fenómeno inflamatorio
que genera las manifestaciones clínicas.
Por lo tanto, si se evita la fusión del virus con
la célula, se evitará la enfermedad, en par-
ticular el tipo grave. Los anticuerpos mono-
clonales cumplen esta función al neutralizar
la proteína F (Moreno-Espinosa et al., 2019).
Es la infección respiratoria más frecuente en
niños, no existe vacuna solo prevención, in-
cluye el lavado de manos con agua caliente
y jabón durante 20 seg, no tocarse la boca,
ojos ni nariz después de toser, no compartir
utensilios, utilizar pañuelo para cubrir boca
y nariz después desechar. Es importante
hacer un seguimiento minucioso sobre los
brotes epidemiológicos que permita iden-
tificar datos geográficos, ambientales para
poder describir las principales vías de dise-
minación en una población.
Actividades preventivas en los mayores
• Hábito tabáquico: Realizar anamnesis
y consejo de abandono de tabaco a los
fumadores. Consumo excesivo de alco-
hol: Se ha demostrado que es un factor
asociado a malnutrición, accidentes,
confusión mental, traumatismos y 32
fracturas. Es una edad de riesgo en rela-
ción con situaciones de duelo. Realizar
anamnesis y consejo de reducir la canti-
dad si el consumo es excesivo.
• Hipertensión arterial: Determinar la
presión arterial. La prevalencia de la
HTA (hipertensión arterial) afecta a más
del 50% de las personas mayores de 75
años. El tratamiento produce una reduc-
ción de la mortalidad total, de la morbi-
mortalidad cardiovascular y cerebrovas-
cular, incluso en mayores de 85 años
según un estudio observacional.
• Hipercolesterolemia: Determinar el
colesterol cada 5 o 6 años hasta los 75
años. En mayores de75 años, hacer una
determinación si no tuviera ninguna. A
partir de esta edad es un mal predictor
de riesgo coronario.
• Ejercicio físico: La frecuencia del se-
dentarismo aumenta con la edad. Las
personas que se mantienen físicamente
activas tienen menores tasas de mortali-
dad, mejor capacidad funcional y menor
número de caídas. Se recomienda acon-
sejar la práctica de ejercicio de tipo ae-
róbico durante al menos 30 minutos y al
menos tres veces por semana que inclu-
yan 2 o 3 sesiones de ejercicios de flexi-
bilidad y fuerza/resistencia muscular.
• Registro del peso y de la talla: No sólo
para la detección de la obesidad (IMC >
30), sino también de la malnutrición (IMC
VIRUS RESPIRATORIO SINCITIAL. ACTUALIZACIÓN DE LA PREVENCIÓN
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 2 (2023)
< 20), frecuente en mayores de 75 años.
Investigar ante la pérdida de peso de un
5 % en un mes o de un 10 % en 6 meses.
• Vacunas: Antigripal para disminuir la
incidencia de la enfermedad y de sus
complicaciones. Antitetánica-antidifté-
rica: la cero protección disminuye en
mayores de 50 años. Se debe asegurar
desde edades anteriores una correcta
primo vacunación y las dosis de recuer-
do cada 10años. Antineumocócica: aun-
que de eficacia moderada en mayores
de 65 años, se aconseja su administra-
ción a las personas institucionalizadas o
bien que tengan alguna otra indicación
establecida para su aplicación.
• Cáncer de mama: Se recomienda rea-
lizar mamografía según los programas
poblacionales o deforma bienal desde
los 50 años hasta los 75 años.
• Cáncer de cérvix: A las mujeres mayo-
res de 65 años con citologías previas be-
nignas no se recomienda realizar más, y
a las que no tengan citologías previas,
realizar dos separadas por un año.
• Cáncer de endometrio: Se aconseja
que ante la presencia de sangrado vagi-
nal anormal se consulte con el médico.
• Cáncer colorrectal: Ofrecer cribado con
endoscopia asociada o no a la prueba
de detección de sangre oculta en heces
a las personas con factores de riesgo.
Cáncer de próstata: No realizar pruebas
de cribado en población asintomática.
• Salud mental: A esta edad se dan bas-
tantes situaciones de pérdida o de due-
lo (del trabajo, de la salud, del cónyuge,
de familiares y amigos, del domicilio), lo
que supone un riesgo de alteraciones de
tipo afectivo, sobre todo de depresión, y
también riesgo de suicidios.
• Actividades preventivas especícas
del anciano: Comenzar precozmente
en la vida, de forma que los hábitos salu-
dables durante toda la vida son la mejor
esperanza de una vejez sana. Disminuir
la morbimortalidad, sino preservar la ca-
pacidad funcional y la independencia.
Se valorará el posible beneficio de las
actividades de una manera individual,
en función de la calidad y la expectativa
de vida (Zarate Atencio, 2022).
Conclusión
Esta patología es más frecuente en niños
menores de 5 años, no quiere decir que
no se pueda presentar en la edad adulta,
más que todo en las personas mayores de
50 años, el virus respiratorio sincitial es res-
ponsable de otras afecciones respiratorias
como la bronquiolitis, y se pueden desen-
cadenar complicaciones que pueden com-
prometer la vida de los pacientes, como
métodos de prevención en niños no tocarse
la boca, ojos ni nariz después de toser, no
compartir utensilios, utilizar pañuelo para
cubrir boca y nariz después desechar, en
los adultos eliminación de tabaquismo, con-
trol de hipertensión arterial, ejercicio físico,
vacunas, entre otros.
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CITAR ESTE ARTICULO:
Jaya Vásquez, L. C., Toalongo Salto, J. E., Allaico Muyudumbay, R. C., & Gua-
pacasa Yanza, A. B. (2023). Virus respiratorio sincitial. Actualización de la pre-
vención. RECIAMUC, 7(2), 403-411. https://doi.org/10.26820/reciamuc/7.(2).
abril.2023.403-411
VIRUS RESPIRATORIO SINCITIAL. ACTUALIZACIÓN DE LA PREVENCIÓN
