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RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
erosivo que exige cuidados especiales para
evitar quemaduras químicas en la mucosa y
piel del paciente y en el operador.
A diferencia de Karakowsky (2019) quien
realizó un estudio en un paciente de 12 años,
utilizando la Microabrasión química con un
producto desarrollado en México llamado
Antivet (ácido clorhídrico al 10% e hidróxido
de calcio), en el cual, a través de una re-
acción de intercambio iónico, la superficie
del diente es expuesta a una solución ácida
que reacciona con el fluoruro absorbido en
los cristales de apatita (manchas). Esta re-
acción permite la separación de los iones
fluoruro de los cristales de apatita formando
sales solubles que son fácilmente removi-
das de la superficie del esmalte dental, una
vez que las manchas son eliminadas, se
aplica una solución de hidróxido de calcio
para neutralizar los residuos de la solución
ácida, esta técnica no es recomendable
para menores de 12 años.
En comparación con un estudio realizado
por Natera (2018), en un paciente de 13
años de edad con fluorosis TF4, utilizo la téc-
nica física de Microabrasión también deno-
minada como Macroabrasión seguido de la
Microabrasión química – mecánica, en don-
de por medio de la combinación de técnicas
abrasivas se logró mejorar la estética del pa-
ciente, constituyendo a su vez procedimien-
tos conservadores, efectivos y longevos en
el tratamiento de la fluorosis TF4 del esmalte.
De forma similar, Henostroza (2006), descri-
be un caso de un paciente de 9 años con
fluorosis TF4, a dicho paciente se le empleo
la técnica de Microabrasión modificada la
cual contiene ácido clorhídrico 18% con la
ayuda de fresas elaboradas con acrílico, los
resultados obtenidos fueron satisfactorios,
eliminó las manchas de manera permanente
y el paciente quedó totalmente satisfecho,
se dio lugar a una reducción de 100um de
la superficie del esmalte, desgaste máximo
recomendado por Álvez, dicha técnica es
solo recomendada para manchas un poco
profundas, por su nivel de desgaste.
Con respecto a las indicaciones y contra-
indicaciones de la microabrasión en cada
uno de los estudios encontrados en pacien-
tes pediátricos, de acuerdo con:
Álvarez, Mandri, & Zamudio (2015), Cer-
na (2015), Vásquez, Sánchez, & Ramírez
(2020), al comparar sus estudios en donde
utilizaron la técnica de Microabrasión dental
química – mecánica con ácido clorhídrico
al 6,6% y carburo de silicio - ácido ortofos-
fórico al 37% y piedra pómez, indican que
su aplicación es adecuada cuando las al-
teraciones del color no superen los 0.2mm
de profundidad, para resolver las irregu-
laridades en la textura del esmalte, man-
chas blancas, hipoplasia del esmalte tipo
1, amelogénesis imperfecta, fluorosis TF2
y TF3. Además, contraindican esta técnica
en pacientes no cooperadores y en lesio-
nes profundas, fluorosis severa (TF4 o TF5),
manchas por tetraciclinas, dentinogéne-
sis imperfecta, niños menores de 6 años y
dientes con sensibilidad.
A diferencia de los estudios realizados
por los autores Arcentales (2015) y Vargas
(2020), al emplear las técnicas de Microa-
brasión química – mecánica con ácido or-
tofosfórico al 37% y piedra pómez, sostu-
vieron que es indicada para pacientes que
presentan: coloraciones superficiales, hi-
poplasia tipo 1, fluorosis TF2 y TF3, niños
mayores a 6 años, opacidades del esmalte,
manchas blancas, manchas con profundi-
dad de 0.1mm a 0.2mm, así mismo, dichos
estudios presentan las siguientes contrain-
dicaciones : manchas profundas, dientes
sensibles, exposiciones dentinarias, ex-
posiciones radiculares, caries, morfología
dental anómala.
En cambio, Noriega & Muñoz (2014), utiliza-
ron la técnica de la Microabrasión química
con Clarident y Ácido clorhídrico al 18%, e
indicaron esta técnica para los siguientes
defectos superficiales: fluorosis leve, opa-
cidades del esmalte, pigmentaciones hipo-
plásicas; Mientras que es contraindicada
en casos de fluorosis moderada y severa,
MICROABRASIÓN DENTAL EN PACIENTES ODONTOPEDIÁTRICOS: REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA