DOI: 10.26820/reciamuc/7.(1).enero.2023.250-256
URL: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/1005
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIAMUC
ISSN: 2588-0748
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 250-256
Adaptación del paciente post covid al ambiente socio laboral
Adaptation of the post-covid patient to the socio-labor environment
Adaptação do doente pós-covida ao ambiente sócio-laboral
Erika Pilar Guerrero Pozo
1
; Mildred Samantha Maruri Montalván
2
; Edwars Geovanny Sabando Fajardo
3
;
Jean Luis Arteaga Muñoz
4
RECIBIDO: 15/09/2022 ACEPTADO: 20/11/2022 PUBLICADO: 23/01/2023
1. Magíster en Salud Pública; Licenciada en Terapia Respiratoria; Psicóloga; Docente en la Universidad de Guayaquil; Facultad de
Ciencias Médicas, Carrera de Terapia Respiratoria y Terapia Ocupacional; Guayaquil, Ecuador; erika.guerrerop@ug.edu.ec;
https://orcid.org/0000-0003-1442-2725
2. Magíster en Educacion Mención en Inclusión Educativa y Atención a la Diversidad; Licenciada en Terapia Ocupacional; Docente en
la Universidad de Guayaquil; Facultad de Ciencias Médicas, Carrera de Terapia Ocupacional; Guayaquil, Ecuador; mildred.maru-
rim@ug.edu.ec; https://orcid.org/0000-0002-1699-2580
3. Magíster en Docencia y Gerencia en Educacion Superior; Magíster en Salud Pública; Licenciado en Terapia Respiratoria; Docente
en la Universidad de Guayaquil; Facultad de Ciencias Médicas, Carrera de Terapia Respiratoria y Terapia Ocupacional; Guayaquil,
Ecuador; edwars.sabandof@ug.edu.ec; https://orcid.org/0000-0003-0687-166X
4. Especialista en Gerencia y Planificación Estratégica en Salud; Diploma Superior de Cuarto Nivel en Desarrollo Local y Salud; Licen-
ciado en Terapia Respiratoria; Docente en la Universidad de Guayaquil; Facultad de Ciencias Médicas, Carrera de Terapia Respira-
toria y Terapia Ocupacional; Guayaquil, Ecuador; jean.arteagam@ug.edu.ec; https://orcid.org/0000-0002-5034-7462
CORRESPONDENCIA
Erika Pilar Guerrero Pozo
erika.guerrerop@ug.edu.ec
Guayaquil, Ecuador
© RECIAMUC; Editorial Saberes del Conocimiento, 2023
RESUMEN
Desde el inicio de la pandemia denominada Covid-19, se ha evidenciado un gran impacto en la Salud Mental.
Por lo que es evidente que hoy en día las secuelas que presenta una persona que ha superado el Coronavi-
rus, no son únicamente malestares físicos, sino también afecta las áreas psicológicas y adaptativas. La me-
todología utilizada para el presente trabajo de investigación, se enmarca dentro de una revisión bibliográfica
de tipo documental, ya que nos vamos a ocupar de temas planteados a nivel teórico como es Adaptación del
paciente post covid al ambiente socio laboral. La técnica para la recolección de datos está constituida por
materiales electrónicos, estos últimos como Google Académico, PubMed, Science direct, entre otros, apo-
yándose para ello en el uso de descriptores en ciencias de la salud o terminología MESH. La información aquí
obtenida será revisada para su posterior análisis. La adaptabilidad de un paciente post covid a su entorno
socio laboral va a depender de su recuperación total y que esta sea optima, ya que la evidencia científica ha
aceptado la permanencia de un covid persistente como secuela de la recuperación de un covid moderado
o grave, generando una sintomatología física y psicológica que puede ser incapacitante, para el desenvolvi-
miento cotidiano de la persona.
Palabras clave: Covid, Persistente, Laboral, Psicológica, Ansiedad.
ABSTRACT
Since the beginning of the pandemic called Covid-19, there has been a great impact on Mental Health. There-
fore, it is evident that today the consequences that a person who has overcome the Coronavirus presents are
not only physical discomforts, but also affect the psychological and adaptive areas. The methodology used for
this research work is part of a documentary bibliographic review, since we are going to deal with issues raised
at a theoretical level such as Adaptation of the post-covid patient to the socio-labor environment. The data
collection technique is made up of electronic materials, the latter such as Google Scholar, PubMed, Science
Direct, among others, relying on the use of descriptors in health sciences or MESH terminology. The informa-
tion obtained here will be reviewed for further analysis. The adaptability of a post-covid patient to their social
and work environment will depend on their total recovery and that this is optimal, since scientific evidence has
accepted the permanence of a persistent covid as a sequel to the recovery of a moderate or severe covid,
generating a physical and psychological symptomatology that can be incapacitating, for the daily develop-
ment of the person.
Keywords: Covid, Persistent, Labor, Psychological, Anxiety.
RESUMO
Desde o início da pandemia chamada Covid-19, tem havido um grande impacto na Saúde Mental. Portanto, é
evidente que hoje em dia as consequências que uma pessoa que superou o Coronavírus apresenta não são
apenas desconfortos físicos, mas também afectam as áreas psicológicas e adaptativas. A metodologia utiliza-
da para este trabalho de investigação faz parte de uma revisão bibliográfica documental, uma vez que vamos
tratar de questões levantadas a um nível teórico como a Adaptação do paciente pós-covídio ao ambiente
sócio-laboral. A técnica de recolha de dados é constituída por materiais electrónicos, estes últimos como
Google Scholar, PubMed, Science Direct, entre outros, apoiando-se na utilização de descritores em ciências
da saúde ou terminologia MESH. A informação aqui obtida será revista para uma análise mais aprofundada. A
adaptabilidade de um paciente pós-covida ao seu ambiente social e de trabalho dependerá da sua recupe-
ração total e que esta seja óptima, uma vez que a evidência científica aceitou a permanência de uma covida
persistente como sequela da recuperação de uma covida moderada ou grave, gerando uma sintomatologia
física e psicológica que pode ser incapacitante, para o desenvolvimento diário da pessoa.
Palavras-chave: Covida, Persistente, Trabalho, Psicológico, Ansiedade.
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Introducción
Desde el inicio de la pandemia denomina-
da Covid-19, se ha evidenciado un gran
impacto en la Salud Mental. Por lo que es
evidente que hoy en día las secuelas que
presenta una persona que ha superado el
Coronavirus, no son únicamente malesta-
res físicos, sino también afecta las áreas
psicológicas y adaptativas. Las principales
alteraciones psicológicas reportadas por la
literatura son: depresión, ansiedad, estrés
postraumático, quejas somáticas, además,
se reportan algunos casos de problemas de
pensamiento y atención en pacientes que
han sido hospitalizados debido a la grave-
dad de la enfermedad. (1)
La coyuntura actual debido al covid-19 ha
generado importantes impactos en la eco-
nomía mundial, esto ha generado incerti-
dumbre en las empresas, los trabajadores
y la sociedad en general, además de las
pérdidas económicas debido a los cierres
temporales establecidos hacen tan impor-
tante la reapertura bajo estrictos protocolos
de bioseguridad porque no todos los sec-
tores pueden realizar sus operaciones con
la modalidad de teletrabajo debido a las
necesidades de trabajadores presenciales
para obtener productividad. (2)
Aunque es escasa la evidencia actual de
las secuelas que, a largo plazo, puede
comportar la enfermedad grave asociada
a COVID-19, se sabe que muchos de los
pacientes que sobreviven después de re-
cibir ventilación mecánica en la UCI como
consecuencia de insuficiencia respiratoria
aguda, sufren algún tipo de alteración físi-
ca, cognitiva y/o de salud mental. El pro-
pio proceso de hospitalización, conlleva el
abandono de rutinas básicas y favorece la
adopción del rol de enfermo, por lo que se
hace necesaria la intervención en la recu-
peración de los hábitos diarios. Además, el
síndrome post-UCI, en aquellos pacientes
que lo han desarrollado, así como las se-
cuelas y síntomas asociados al COVID-19,
como la disnea, debilidad generalizada,
disfunciones sensorio-motoras, alteracio-
nes neurológicas y los síntomas sensoriales
como la anosmia o la ageusia, pueden com-
portar una restricción en la participación de
las personas en sus actividades básicas de
la vida diaria (ABVD). (3)
En tal sentido, las alteraciones físicas y
psicológicas, asociadas a la infección por
COVID-19 o COVID persistente, pueden re-
sultar en dificultad para la reincorporación
al trabajo, puesto que es posible que a los
afectados les cueste realizar sus activida-
des cotidianas, pero que tenga que traba-
jar por razones económicas o sociales, por
el bien de su salud mental. La pandemia
también ha afectado a los empresarios,
quienes han cambiado la organización del
trabajo para lograr un entorno seguro para
los trabajadores y los clientes y además han
presenciado cómo un gran número de sus
trabajadores se ausentaban por la enfer-
medad. En respuesta a lo anterior y con la
finalidad de minimizar el impacto sobre la
economía, diversos países han planteado
estrategias para la reincorporación laboral
de los trabajadores, de acuerdo con los sín-
tomas presentados, tiempo de evolución,
disponibilidad de pruebas de laboratorio y
riesgo de exposición; tomando en cuenta la
clínica y los recursos de diagnóstico para la
detección de COVID-19, mediante la reac-
ción en cadena de la polimerasa con trans-
criptasa inversa (RT-PCR, por sus siglas en
inglés) y pruebas serológicas para detec-
ción de anticuerpos. (4)
Metodología
La metodología utilizada para el presente tra-
bajo de investigación, se enmarca dentro de
una revisión bibliográfica de tipo documen-
tal, ya que nos vamos a ocupar de temas
planteados a nivel teórico como es Adap-
tación del paciente post covid al ambiente
socio laboral. La técnica para la recolección
de datos está constituida por materiales
electrónicos, estos últimos como Google
Académico, PubMed, Science direct, entre
otros, apoyándose para ello en el uso de
GUERRERO POZO, E. P., MARURI MONTALVÁN, M. S., SABANDO FAJARDO, E. G., & ARTEAGA MUÑOZ, J. L.
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descriptores en ciencias de la salud o termi-
nología MESH. La información aquí obtenida
será revisada para su posterior análisis.
Resultados
Salud Mental de personas que superaron
el Covid-19
En un estudio sobre el estado mental de
personas en aislamiento, se encontraron
cambios psicológicos después de 4 o 6
meses de la enfermedad, los mismos que
estuvieron relacionados con antecedentes
de enfermedades psiquiátricas. Después
de este período, se observó que varias per-
sonas presentaron conductas de evitación:
cómo evitar a las personas que tosen o es-
tornudan, rehuir de los lugares cerrados e
incluso los espacios públicos. La cuarente-
na y el aislamiento pueden crear una condi-
ción traumática en adultos, jóvenes y niños.
El nerviosismo, las crisis de angustia, la ten-
sión, el ataque de pánico y las dificultades
para dormir se han visto presentes durante
la infección. A nivel social se manifiesta que
las personas que se han contagiado han
vivido momentos de soledad por falta de
compañía, depresión, discriminación y re-
chazo. Por otro lado, el impacto psicológico
del Covid-19, ha dado como resultado una
serie de reacciones como: miedo, incerti-
dumbre y frustración. (1)
Efectos adaptativos más frecuentes
Está presente el estigma y rechazo social en
el caso de personas infectadas o expuestas
a la enfermedad puede ser un desencade-
nante de problemas de adaptación. Por lo
que el grado de impacto dependerá de va-
rios factores, ya que la población que ha vi-
vido una cuarentena durante enfermedades
pandémicas es más propensa a presentar
trastorno de estrés agudo y de adaptación.
También, se ha evidenciado, que una vez
que conocen su diagnóstico, los pacientes
experimentan situaciones de alto impacto
emocional, estresantes y traumáticas, que
inducen ansiedad e incrementan el riesgo
de padecer trastorno de estrés postraumá-
tico. Estudios revelan que el 7% de los par-
ticipantes presentaba síntomas de estrés
postraumático, asociándose la mayor parte
de estos a trastornos de estrés agudo, sien-
do mayor la prevalencia en las mujeres que
en los hombres, además que la sintomato-
logía de estrés postraumático se asociaba a
una menor calidad de sueño. (1)
De tal forma, diferentes revisiones sistemá-
ticas recopiladas a nivel mundial, datan que
en el contexto de antiguos desastres y bro-
tes infecciosos previos a la pandemia por
Covid-19, el TEPT puede presentarse hasta
en el 30-40 % de las personas afectadas,
especialmente las que perdieron a un ser
querido, el personal de salud, y los sobre-
vivientes que perecieron la enfermedad, tal
es así, que a comparación del contexto ac-
tual, estudios realizados en China, por dife-
rentes autores, encontraron una prevalencia
de 7 % de TEPT en las zonas más afectadas
de China por Covid-19, valor que excede al
de otras epidemias antiguas, lo que sugiere
que la pandemia por Covid tuvo un impacto
negativo más alto en la población. (5)
De igual forma, similares estudios sistemá-
ticos internacionales realizados sobre los
efectos negativos en la salud mental a nivel
mundial, en el contexto por la pandemia de
Covid-19, resaltan la prevalencia del Tras-
torno de Estrés Postraumático en pacientes
hospitalizados por Covid-19, por ejemplo,
un estudio realizado en China demostró
que el 96% de 714 personas diagnostica-
das con Covid-19 manifestaron síntomas
clínicos de Trastorno de Estrés Postraumá-
tico, sin embargo, otros estudios, identifi-
caron prevalencias más bajas de esta en-
fermedad (entre 12% y 18%); asimismo un
estudio realizado en Italia expresó que un
30,2% de la muestra (pacientes con diag-
nóstico de Covid-19) había desarrollado
Trastorno de Estrés Postraumático, siendo
la mayoría mujeres (55,7%), asimismo los
síntomas de esta enfermedad se presenta-
ron con mayor frecuencia en la etapa pos-
terior al alta hospitalaria. (5)
ADAPTACIÓN DEL PACIENTE POST COVID AL AMBIENTE SOCIO LABORAL
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
Tabla 1. Factores de riesgo psicológicos Covid-19
Fuente: Loor Gaibor (6).
El síndrome post covid (SPC) es una pato-
logía emergente con entidad propia, que
condiciona la prolongación de las bajas por
infección por COVID-19, dando lugar a li-
mitaciones funcionales que perduran sema-
nas o meses tras la misma, y que pueden
ocasionar un retorno laboral dificultoso, y un
notable deterioro de la calidad de vida; lo
que plantea un reto para la salud pública y
laboral. Un sistema de protección social,
como es el sistema de seguridad social,
precisa de políticas que fomenten el retor-
no al trabajo saludable y eficaz, y más en
este colectivo que ha sufrido un proceso
largo de baja, adquiriendo una nueva situa-
ción de riesgo laboral por las secuelas de la
enfermedad. Debiera de existir una comu-
nicación fluida y completa entre el ámbito
asistencial, el prestacional y el preventivo
para evitar una situación de incertidumbre y
desprotección de estos pacientes. (7)
GUERRERO POZO, E. P., MARURI MONTALVÁN, M. S., SABANDO FAJARDO, E. G., & ARTEAGA MUÑOZ, J. L.
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
Las dos medidas esenciales para garanti-
zar un retorno laboral saludable en pacien-
tes con Síndrome Post-COVID son:
• Valorar correctamente su presentación
y atención temprana, para garantizar la
mejor y más rápida recuperación de la
salud perdida.
• Valorar la adaptación del puesto, cuan-
do así se estime y se requiera, con un
periodo de adaptación con disminución
de cargas o disminución de jornada.
Los enfermos afectados por este síndro-
me no pretenden ni quieren una situación
permanente de incapacidad sino volver a
su trabajo habitual de forma que el trabajo
pueda ser desempeñado de forma correc-
ta y sin que su salud se resienta, evitando
el presentismo. Debemos de procurar, que
en caso de mejoría que permita retorno al
trabajo que el trabajo tras la baja, es decir
trabajar no comporte un riesgo para la sa-
lud del trabajador. (7)
Morán et al (4), en su trabajo de investiga-
ción presentaron los resultados del proce-
so de reincorporación de trabajadores que
padecieron covid 19 independientemente
de su condición de gravedad, así como tra-
bajadores con covid persistente. Estos tra-
bajadores tienen cargos de operadores de
instalaciones de procesamiento de metales
(8121) y operadores de máquinas pulido-
ras, galvanizadoras y recubridoras de me-
tales (8122).
Se realizó la valoración de reincorporación
de los trabajadores (examen físico). Para
ello, se aplicaron escalas de valoración en
pacientes con COVID-19 recuperados y
COVID persistente, tales como: Escala de
fatiga de Borg basal o antes del ejercicio
y final o después del ejercicio, escala de
disnea modificada del Medical Research
Council (mMRC) y la escala de ansiedad
y depresión de Goldberg (EADG). A cada
trabajador se le aplicó la escala de disnea
de Borg (Borg, 1973) en reposo (percep-
ción de disnea durante las actividades de
la vida diaria) y posterior a la prueba de es-
fuerzo con caminata de 6 minutos; la esca-
la de disnea del Medical Research Council
(MRC) o escala de Fletcher de 1952 revisa-
da por Schilling en 1955 (Fletcher, 1959) y
la escala de ansiedad y depresión de Gold-
berg –EADG (Goldberg et al., 1988), cons-
tituida por las subescalas de ansiedad y de
depresión. Entre los resultados más desta-
cados se tienen:
• Para el cargo 8121, los trabajadores
recuperados son reincorporados en un
80% mientras que para el cargo 8122
que padecen covid persistente en un
43,33%, esto como consecuencia de
los esfuerzos físicos que debe realizar el
trabajador.
• El 48,76% de todos los trabajadores de
los cargos 8121 y 8122 con covid per-
sistente, no estaban aptos para ser rein-
corporados a sus funciones habituales.
• El 36,25% de los trabajadores recupera-
dos manifestaron sentir ansiedad, mien-
tras que el 25,36% de los trabajadores
con covid persistente manifestaron sen-
tir ansiedad. El 45,12% de los trabaja-
dores recuperados manifiestan sentir
fatiga y los trabajadores con covid per-
sistente un 42,68% y por último el 25,4%
de los trabajadores recuperados mani-
festaron sentir depresión, mientras que
en el caso de los trabajadores con covid
persistente un 15,21%.
Limitaciones de la investigación: no exis-
ten muchos trabajos de investigación hasta
la fecha que aborden el tema planteado, sal-
vo el trabajo de Morán et al (4), que tiene al-
gunos elementos de interés, ya que la biblio-
grafía se enfoca más en los síntomas post
covid o Long covid, por ello las conclusiones
de la presente investigación, se basan en
los encontrado en la literatura en lo que res-
pecta a los factores y síntomas psicológicos,
generados por el covid persistente que de
alguna u otra manera influyen en el entorno
laboral y social del trabajador.
ADAPTACIÓN DEL PACIENTE POST COVID AL AMBIENTE SOCIO LABORAL
256
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
Conclusión
Esta demostrada por la literatura sanitaria a
pocas semanas de conmemorarse 3 años
de la declaración por la OMS del covid 19
como una pandemia, las consecuencias
psicológicas que este virus deja a perso-
nas que hayan superado la enfermedad, en
los estados moderados y críticos que los
lleva a semanas y meses de recuperación
para su reincorporación a sus actividades
laborales y cotidianas. En otros casos esa
recuperación tarda mucho más como con-
secuencia del llamado post covid, Long
covid o covid persistente, que mantiene los
niveles de ansiedad, depresión, preocupa-
ción a estas personas que continúan pade-
ciendo dolencias como consecuencias de
este virus, limitando en muchos casos sus
entornos sociales y laborales, disminuyen-
do notablemente su calidad de vida, ya que
como consecuencia de la sintomatología de
covid persistente, las personas no pueden
desarrollar sus actividades laborales con
normalidad, así como, sus relaciones inter-
personales con compañeros de trabajo, en-
tornos familiares y amistades.
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sindrome-post-covid-y-retorno-al-trabajo-situa-
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CITAR ESTE ARTICULO:
Guerrero Pozo, E. P., Maruri Montalván, M. S., Sabando Fajardo, E. G., & Ar-
teaga Muñoz, J. L. (2023). Adaptación del paciente post covid al ambiente
socio laboral. RECIAMUC, 7(1), 250-256. https://doi.org/10.26820/reciamuc/7.
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GUERRERO POZO, E. P., MARURI MONTALVÁN, M. S., SABANDO FAJARDO, E. G., & ARTEAGA MUÑOZ, J. L.
